Как снять отек после перелома

3184 просмотра

26 февраля 2021

Здравствуйте! 8 января при падении получился закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. 5 февраля сняли гипс ,рентген показал синдром Зудека. Доктор сказал носить жёсткий ортез два месяца, плохо срослось.Но у меня сильный отёк не проходит, ипри сдавливании ортезом отёк увеличивается. Лиатон гель ,индовазин не помогают.Пальцы чувствую, но не гнуться.

Возраст: 57

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!

А кааое лечение Вы конкретно получали от синдром Зудека?

Неужели только меновазин и лиотон?

Это же серьезнейшее заболевание!

Прикрепите фото руки и рентгенограмму пожалуйста

Ольга, 26 февраля

Клиент

Елена, были назначены прозорин, витамины группы в, кальций Д3,аэртал,физио,лиатон гель.Все.

Врач УЗД, Хирург

Надо продолжать лнчение

Добавляем миелоксикам 150 мг утром 1 раз- 7 дней

Нейробион по 1 т 3 р в день- 30 дней

Начинайте курс физиолечения

Ольга, 26 февраля

Клиент

Елена, миелоксикам это гель?

Травматолог

Здравствуйте. Данное заболевание или осложнение возникает очень редко после перенесенного перелома дистального мета-эпифиза лучевой кости при некоторых погрешностях во время лечения, либо сдавления м/тканей гипсовой повязкой или недостаточной фиксации конечности на фоне нарушения вегетативной иннервации (Особенности нервной системы пациента), нейро-сосудистых нарушениях.

В данном случае необходимо добиваться сращения перелома лучевой кости При продолжении фиксации конечности избегать даже малейшего сдавления мягких тканей.

Предоставьте последнюю рентгенограмму л/запястного сустава -2 проекции.

1 аналгетики только при болях +омепразол 2 раза в день.

2 Сосудистые препараты ( кавинтон или папаверин)

3 Малые миелорелаксанты ( мидокалм )

4 Лфк (профессиональное). массаж, иглоукалывание,лазеротерапия.

5 Препараты кальция, пища с высоким содержанием кальция.

Необходимо продолжить обследование:

1 УЗДГ сосудов в/конечности.

2 Электро-нейро-миография верхней конечности.

3 Консультация невролога и сосудистого хирурга и для исключения синдрома карпального канала

Это только предлагаемая схема лечения. После обследования и осмотра невролога ,сосудистого хирурга возможно будут внесены большие изменения в лечение. Наберитесь терпения. Удачи ВАМ.

Ортопед, Травматолог

1. Мелоксикам нельзя — у Вас уже есть аэртал. Это аналоги.

2. Нейробион — это витамины группы В — они Вам уже назначены.

3. Нужно добавить сосудистую терапию. Например, пентоксифилин или кавинтон или сермион…

4. доктор Луганцев дал исчерпывающие рекомендации. Прислушайтесь к ним. Болезнь протекает длительно, тяжело. Это редкое, но тяжелое осложнение перелома и иммобилизации. Прогноз в отношении полного восстановления функции сомнительный.

Сейчас ортезом нельзя сдавливать конечность. Носите руку в ортезе на косыночной повязке, но ортез не должен быть туго затянут. Наберите в гугле «Синдром Зудека» — почитайте об этой болезни. Информации очень много.

Ольга, 26 февраля

Клиент

Константин, у меня в этом и проблема,не знаю как сделать так,чтобы и зафиксировать и не здавливвать мягкие ткани

Ортопед, Травматолог

Было бы правильно приложить сканы рентгенограмм, чтобы понять, насколько там все хорошоплохо сраслось и какой силы нужнане нужна фиксация. Здесь из двух зол нужно выбирать меньшее, но я не могу дать совет, ибо не вижу рентгенограмм.

Ольга, 26 февраля

Клиент

Константин, рентгенограмму отправила, вы ее видите?

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Вам в обязательном порядке надо обратиться к неврологу,чтобы он назначил сосудистую терапию,лучше капельницы,уколы.Лечение совместно с неврологами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 2.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Компрессы для ног: разновидности и особенности применения

Клиническая и домашняя физиотерапия включает в себя различные процедуры, которые являются действенным средством при лечении ряда заболеваний. К числу подобных процедур относятся компрессы на нижние конечности. Что это такое, какими они бывают и в каких случаях рекомендуется ставить солевой, медовый, спиртовой компресс на ноги? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Компресс для ног

Что такое компресс?

Компресс — это многослойная повязка из ткани, смоченной в воде, жидком лекарственном составе, травяном отваре или настое, медицинском спирте или водке, масле или другой подходящей жидкости. Смоченную и тщательно отжатую ткань накладывают на больной участок ноги, накрывают слоем полиэтиленовой пленки, клеенки или вощеной бумаги, поверх которого при помощи лейкопластыря или бинта фиксируют вату, шерстяную или фланелевую салфетку. Площадь верхнего слоя должна быть на несколько сантиметров больше, чем нижний слой ткани.

Читайте также:  Травма позвоночника в пожилом возрасте: причины, симптомы, диагностика, лечение

!

При фиксации тщательно следите за тем, чтобы компресс плотно прилегал к коже, но при этом не нарушал местного кровообращения.

В зависимости от типа процедуры ее продолжительность может варьироваться. Например, холодный компресс на ногу нужно менять каждые 2-3 минуты: если делать это реже, ткань будет быстро нагреваться от тела и терапевтический эффект процедуры сведется к нулю. Горячие компрессы меняют каждый 5-10 минут. Реже всего можно сменять согревающие компрессы: делать это можно раз в 6-12 часов.

Виды процедуры

Выделяют следующие разновидности компрессов:

  • Холодные (так называемые «примочки»). Их основное назначение заключается в сужении кровеносных сосудов, за счет которого происходит уменьшение боли и отека. Для усиления терапевтического эффекта в воду можно добавить немного уксуса, травяного отвара, раствор борной кислоты, ацетата алюминия, свинцовой воды, фурацилина, кубиков льда. Примочки обычно делают при небольших гематомах, ушибах и других травмах.

!

Помните, что получение серьезной травмы (например, вывиха) — это повод для обращения за медицинской помощью.

Примочка в таком случае выступает в качестве вспомогательного средства, поэтому при растяжении связок, вывихе, переломе и сильном ушибе ноги холодный компресс рекомендуется делать только после консультации травматолога.

Разновидности процедуры: горячий компресс

  • Горячие, также известные в народе как «припарки». Суть процедуры заключаются в накладывании на пораженный участок нижней конечности марлевого отреза или ткани, смоченной в горячей (50-70° C) воде. Главное назначение процедур такого типа — это усиление кровообращения за счет повышения местной температуры тела. Активация кровотока провоцирует уменьшение болевого синдрома, ослабление спазмов, рассасывание инфильтрата и снятие отеков.

!

Противопоказаниями к накладыванию горячего компресса на ногу являются высокая температура тела (37° C и выше), некоторые заболевания сердца (например, острая сердечная недостаточность), тромбофлебит, любые дерматологические воспаления и нарушение целостности кожных покровов в месте наложения компресса.

Также припарки не рекомендуется делать в течение двух суток после получения травмы.

  • Согревающие компрессы занимают промежуточное положение между горячими и холодными. Как и в случае с припарками, их действие направлено на повышение местной температуры тела, однако за счет более комфортной температуры (40-50° C) время их воздействия может быть более продолжительным (от 6 до 12 часов). Чаще всего их делают на ночь.

Мнение эксперта

Чтобы не допустить развития побочных эффектов со стороны кожного покрова, важно не только правильно поставить компресс, но и безопасно снять его. Для этого по истечении необходимого времени припарку или примочку осторожно удаляют, протирают кожу смоченной в медицинском спирте ватой и аккуратно вытирают мягкой салфеткой. После горячего и согревающего компресса на ногу конечность желательно 10-20 минут подержать в тепле.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Компрессы при варикозном расширении вен

Компрессы при варикозном расширении вен

Народная медицина предлагает большое разнообразие рецептов для лечения и профилактики варикоза. В том числе сюда входят компрессы при варикозе ног. Наибольшего эффекта с их помощью можно добиться на раннем этапе развития болезни, при появлении телеангиэктазий и ретикулярного варикоза. В этом случае происходящие в сосудах изменения еще имеют не столь выраженный характер, и их можно замедлить с помощью рецептов народной медицины.

!

На поздних стадиях развития варикоза (при выраженном расширении магистральных вен, хронической венозной недостаточности и образовании трофических язв) компрессы можно делать только по рекомендации врача.

При выборе ингредиентов для приготовления примочек и припарок ориентируйтесь на действие входящих в их состав активных компонентов. Обычно это растения с кумаринами, танинами, дубильными веществами, кислотами и салицилатами. Они оказывают противовоспалительный, венотонизирующий, кроверазжижающий, противоотечный эффект, нормализуя кровоток в поврежденных сосудах и уменьшая отеки. Чаще всего для борьбы с варикозом используют следующие растения: цветы и плоды конского каштана, кору веток ивы белой, листья подорожника, цветы руты лекарственной, бодягу, измельченный картофель, шишки хмеля, сок алоэ, тертый корень имбиря и пр.

Мнение эксперта

Рецепты народной медицины могут выступать исключительно в качестве дополнительного средства при лечении проблем с венами. Важно понимать, что при варикозе (особенно на поздних стадиях заболевания) в сосудах происходят серьезные изменения, для нормализации которых требуются более эффективные методы, чем фитотерапия. Поэтому ни в коем случае не пренебрегайте рекомендованным флебологом медикаментозным лечением, ношением компрессионного трикотажа и, при необходимости, хирургическим вмешательством.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Помимо использования компрессов для ног от варикоза можно пользоваться вспомогательными средствами. Например, восхитительный результат дает регулярное использование Крема для ног Нормавен®. В его состав входят такие активные компоненты, как экстракты каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники и полыни, пантенол, ментол, масло лимона, витамины А, В и С. Использование данного средства в течение трех месяцев позволяет уменьшить проявления сосудистого рисунка, избавиться от отеков и судорог, купировать чувство тяжести в нижних конечностях.

Читайте также:  Степень тяжести вреда здоровью (по УК)

Компрессы при отеках

Избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве возникает при ряде патологий (сердца, сосудов, почек, печени), а также при неправильном образе жизни (злоупотреблении алкоголем, несбалансированном питании и пр.) В качестве эффективного средства борьбы с этой проблемой выступают ледяные и солевые примочки, компресс из тертого картофеля, капустных листьев, укропного и петрушечного сока, отвара ромашки и мелиссы.

Мнение эксперта

При изредка появляющейся припухлости нижних конечностей компресс от отека ноги поможет быстро вывести избыток жидкости. Однако если вы сталкиваетесь с этой проблемой регулярно, простого компресса для снятия отека ног будет недостаточно. Обязательно пройдите обследование, ведь причина может крыться в серьезном заболевании сердца или почек.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Компрессы и ванночки при усталости ног

Компрессы при усталости ног

Если вы провели весь день на ногах, идеальным решением будет сделать ледяной компресс. Такая процедура помогает снять напряжение и убрать небольшие отеки. Если к усталости добавляются натоптыши (твердые и сухие участки огрубевшей кожи на пальцах и ступнях), то лучше отдать предпочтение согревающим припаркам и ножным ванночкам с последующим втиранием крема или масла.

Компрессы от синих пятен

Синие пятна на ногах — это гематомы (синяки), возникающие при нарушении целостности капилляров. Бороться с ними помогают согревающие компрессы из бодяги, настойки календулы, кашицы из отварной фасоли, смеси измельченного лука и соли.

Польза медового компресса

Медовые компрессы

Благодаря богатому составу, в который входят витамины, аминокислоты и другие активные компоненты, мед широко применяется в народной медицине для лечения ряда патологий. В том числе он используется для приготовления компрессов — как в чистом виде, так и с добавлением других ингредиентов (например, спирта).

Спиртовые компрессы

Водочные и спиртовые примочки имеют согревающее действие, расширяя сосуды и улучшая кровоток. Водка и медицинский спирт в разбавленном виде отлично подходят для приготовления компресса на ногу от опухоли, возникающей при ушибе, для рассасывания шишек после инъекций, для прогревания суставов. Большой популярностью пользуются водочные компрессы при подагре на ногах, а также примочки с димексидом, помогающие уменьшить болевой синдром при этом заболевании.

!

Однако крайне важно учитывать, что как как спирт, так и димексид в таком случае должны использоваться исключительно в разбавленном виде.

Компрессы при растяжении

Компресс при растяжении связок ног

Растяжение связок знакомо большинству людей — особенно тем, кто занимается спортом. При серьезных травмах необходимо как можно раньше обратиться к врачу, а вот если речь идет о незначительной проблеме, можно обойтись домашними методами лечения — например, сделать ледяной компресс на ногу при растяжении связок. При растяжении связок голеностопа к пораженному месту довольно часто прикладывают ткань, смоченную в разбавленном растворе димексида.

!

Такие примочки являются весьма эффективными, однако имеют ряд противопоказаний, среди которых болезни печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз и пр.

Источники:

  1. Учкин И.Г., Багдасарян А.Г. Современные подходы к лечению венозных трофических язв. // Регулярные выпуски «РМЖ». — №15. — 28.06.2013. — С. 810.
  2. Хабиров Ф.А. Болевые синдромы в нижних конечностях. // Практическая медицина. — №1 (102). — Март 2017. — Т. 1. — 13-21.
  3. Тарасенко Г.Н., Карс Ж.А., Эль Моклад С.В. Гематома мягких тканей: дерматологическая или косметологическая проблема? // Российский журнал кожных и венерических болезней. — №4. — 2015. — С. 47-48.
  4. Бозабаев Б.У. Метод лечения деформирующего артроза коленных суставов. // Вестник КазНМУ. — №2. — 2013.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Посттравматический отёк нижних конечностей и его лечение

Содержание статьи

Скопление жидкости в межклеточном пространстве или, иными словами, отёчность, это патологическое состояние организма. Почему же отекают разные части тела и в частности — ноги? Возникает ли такая проблема у здоровых мужчин и женщин или она всегда является признаком серьезных патологий? Что делать, если у вас появились отеки?

Посттравматический отек нижних конечностей

К сожалению, спровоцировать появление отечности может большое количество причин. Среди них:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • болезни основных систем организма, в особенности, сердечно-сосудистой и лимфатической;
  • нарушения в работе органов ЖКТ, почек и печени;
  • инфекции и воспаления в костных структурах.

Часто отёчность возникает как реакция тканей на механическое повреждение. Выраженность симптома зависит от характера полученной травмы, локализации и вовлечённости в патологический процесс нервов, сосудов, мышц, сухожилий и связок. В связи с этим посттравматический отёк тканей руки или, допустим, ноги, развивается немного по-разному. Так, отёчность, вызванная переломами и вывихами голеностопного сустава (стопы) выражена ярче, чем отёчность тканей верхней конечности, возникшая из-за ушиба.

Отечность ног: причины и лечение

После получения травмы отёчность, как правило, развивается на 2 день. Столкнувшись с таким неприятным проявлением, мы не всегда оцениваем состояние охваченного отёком участка тела как критическое. Чтобы поражение соединительных тканей в подкожном пространстве не дало осложнений в форме фиброза (Fibrosis), язвы, кисты или слоновости, требуется выполнение определённых терапевтических мероприятий. О том, как проводится лечение посттравматических отеков, далее в нашей статье.

Читайте также:  Гимнастика (ЛФК) после перелома лучевой кости руки

Мнение эксперта

Из-за того, что отечность обычно проявляется не сразу, возникает опасность слишком позднего обнаружения сопутствующих травм, а ведь некоторые из них могут привести к сопутствующим проблемам. Поэтому чтобы поражение соединительных тканей не дало осложнений в форме фиброза, язвы, кисты или слоновости, требуется своевременное выполнение определённых терапевтических мероприятий.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Посттравматический отёк мягких тканей нижних конечностей: лечение

Нижние конечности подвергаются максимальной нагрузке ввиду прямохождения человека. Вероятность получения травм ног крайне велика в течение всей жизни. Поэтому важно знать какой должна быть последовательность действий при развивающемся посттравматическом отёке.

Прежде всего пострадавшему требуется оказание первой медицинской помощи и врачебная консультация и при необходимости — назначение соответствующих лекарственных препаратов. Человек, получивший травму, может потерять чувствительность повреждённого участка нижней конечности. В связи с этим он не всегда может объективно оценить характер травмы. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачам. Ведь симптомы будут только нарастать, и за потерей чувствительности, возникнет боль, припухлость, гематома и пр.

Диагностика при отечности ног

При обращении к врачу им будет произведён осмотр и пальпация, возможно потребуется рентгеновский снимок или УЗИ. Кроме того, чтобы достоверно установить причину и характер сформировавшейся отёчности врачом может быть собран и оценён анамнез сопутствующих травме заболеваний. После того, как причина и характер травмы установлены, специалистом будет назначено лечение. Если состояние пациента позволяет проводить лечение амбулаторно, то он получит рекомендации о том, как в домашних условиях способствовать заживлению гематомы, снимать посттравматический отёк и болевой синдром.

!

Рекомендации специалиста будут состоять из комплекса лечебных и профилактических мер.

Только совокупность таких мероприятий поможет пациенту восстановить кровообращение, лимфоток, а также привести мышцы, суставы и связки в состояние нормы.

Прежде всего травмированной конечности необходим покой. Для этого двигательная активность должна быть умеренной, а положение ноги в состоянии отдыха — возвышенное. Поверхность для расположения конечности следует выбрать мягкую и ровную.

Корректировать посттравматический отёк также поможет диета и формирование правильных пищевых привычек, хотя бы на время реабилитации. Как минимум следует ограничить употребление соли, которая задерживает жидкость в организме.

Безусловно, важное место занимает местная поддерживающая терапия. Врач назначает мази и гели с заживляющим, противовоспалительным, противоотёчным, ангиопротекторным и обезболивающим эффектами.

В линейке лечебной косметики «НОРМАВЕН®» для ухода за ногами есть венотонизирующий крем. В его состав входит экстракт арники. Средства с данным экстрактом также используются для рассасывания подкожных гематом и синяков при ушибах мягких тканей конечностей. За счет сбалансированного состава крема, над разработкой готового трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС, это средство оказывает выраженный противоотечный и сосудоукрепляющий эффект. Крем для ног «НОРМАВЕН®» прошел клинические исследования, имеет пакет всей необходимой документации и сертификаты качества. Его можно использовать на этапе профилактики и снижения риска развития посттравматического отека.

Мнение эксперта

Для стимуляции кровообращения и оттока лимфатический жидкости, в целях рассасывания отёка, врач может назначить выполнение лечебного массажа и простейших упражнений лечебной гимнастики. Чтобы не усугубить ситуацию данные мероприятия желательно выполнять под присмотром специалиста или после чёткого инструктажа. Только специалист может грамотно подобрать комплекс массажных движений и гимнастических упражнений учитывая состояние пациента и его возможности.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

В некоторых случаях, для восстановления тканей, устранения боли и посттравматического отёка врачом рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • магнитотерапия;
  • озокеритовые аппликации;
  • электрофорез с применением гидрокортизона;

Медицинский трикотаж помогает при борьбе с отечностью

В сочетании с вышеперечисленными методами борьбы с отёчностью может назначаться ношение медицинского эластичного трикотажа различной степени компрессии. Это могут быть гольфы при посттравматическом отёке голеностопа, а также чулки, если отёчность охватила проксимальную часть конечности. Кроме того, могут использоваться эластичные бинты.

!

Длительность ношения медицинского трикотажа определяет врач.

Не исключено и применение методов нетрадиционной медицины. Уменьшению и рассасыванию посттравматического отёка будут способствовать различные компрессы и повязки. Они могут быть выполнены на основе тёртого сырого картофеля, измельчённых листьев белокочанной капусты, мёда, пихтового масла и пр. Как правило, все процедуры выполняются курсом и на ночь. Но важно понимать, что заместить основную терапию народными рецептами нельзя.

Видео: важные правила первой помощи при травме, чтобы не нарастал отёк

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Медицина Для Людей

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

  1. Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Зубеев П.С., Верещагин Н.А., Кудыкин М.Н. // РМЖ. — 2013. — №15. — С.819.
  2. Комплексное лечение лимфовенозного отека нижних конечностей. Хасаев Х.М. // М. — 2005. — Автореферат.
  3. https://www.regate.net/publication/12269736_Post-traumatic_lymphatic_and_venous_drainage_chang…
  4. https://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(08)01434-1/fulltext
  5. https://www.biomed.com/nih/Treatment-posttraumatic-edema-extremities/1224493.html
  6. https://www.hindawi.com/journals/crior/2018/7236372/

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник