Как мыться при компрессионном переломе?

Гигиенические процедуры с Clean Ideas

Как мыться с гипсом на ноге

После наложения гипса на ногу возникает вопрос о соблюдении личной гигиены, в частности — как помыться с гипсом на ноге, не нарушив целостность гипса. При намокании может нарушиться его структура — размягчиться внутренний слой, ведь по природе своей это мел.

Размягчение приведет к недостаточной фиксации конечности, может возникнуть раздражение кожи и даже инфекция. В дальнейшем человека ожидает повторное наложение гипса и возможное лечение антибиотиками — в случае, если перелом открытый, и на травмированные участки попали болезнетворные микроорганизмы.

Поэтому так важно знать, можно ли мыться в гипсе.

Можно ли снимать гипс при переломе лодыжки, чтобы помыться

Снимать гипс перед купанием категорически запрещается — это существенно навредит лечебному процессу. Под действием воды гипс может разбухнуть, что приведет к его деформации. В таком случае не избежать повторного наложения гипсовой повязки. Перед приемом душа или ванны необходимо изолировать гипс от попадания на него жидкости. При купании можно использовать:

• Водонепроницаемый чехол для гипса. Такой чехол удобен и легок в использовании, а так же предназначен для многоразового использования. Чехол может быть изготовлен из латекса, неопрена или нейлона. Эти материалы гипоаллергенны, не вызывают раздражения кожи. Швы изделия не расходятся при купании, а защитная мембрана обеспечивает полную защиту от попадания воды. Плюсом является то, что внутренняя часть чехла впитывает пот, что поможет избежать дополнительного раздражения кожи.
• Целлофановый пакет. В качестве бюджетного варианта можно использовать обычный упаковочный пакет. Необходимо поместить загипсованную ногу в кулек, плотно обернуть ее и зафиксировать пакет резинкой сверху и на стопе. Перед использованием важно проверить целостность пакета и исключить наличие дыр и прочих дефектов, из-за которых возможен доступ воды к гипсу.
• Пищевая пленка. Еще один бюджетный способ защиты. Нужно достаточно плотно обернуть ногу в гипсе пленкой в несколько слоев, зафиксировать верх резинкой — и водонепроницаемость обеспечена

При использовании данных средств защиты дополнительно необходимо обернуть верхнюю часть гипса мочалкой или полотенцем, чтобы максимально ограничить попадание воды внутрь гипса. Примерно через 20 минут после использования водонепроницаемой защиты может возникнуть дискомфорт и зуд кожи. Поэтому принимать ванну или душ следует непродолжительное время.

Как помыться с гипсом на ноге в душе?

Чтобы принять душ, необходимо обеспечить водонепроницаемость гипса, как было описано выше, и создать для себя безопасную обстановку.

1. Поставьте стул в душевую кабинку. По возможности подложите коврик под стул, чтобы избежать его подвижности и скольжения.
2. Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
3. Зайдите в душ, удерживаясь за выступающие элементы душа — стену, ручку душа или трубу.
4. Сядьте на стул и отодвиньте загипсованную ногу немного в сторону, чтобы избежать прямого попадания воды.
5. Примите душ.
6. Оботритесь полотенцем, не вставая со стула и не покидая душа.
7. Выйдете из душевой кабинки, крепко держась за выступающие элементы душа, во избежание падения на скользком полу.
8. Снимете водонепроницаемую защиту.

Как помыться с гипсом на ноге в ванной?

1. Поставьте стул рядом с ванной.
2. Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
3. Влезьте в ванну и расположите ногу следующим образом:

• Если вам удобно купаться стоя, здоровой ногой стойте в ванне, а загипсованную ногу поставьте на стоящий рядом стул.
• Если вам удобнее сесть, займите полусидящее положение, перекинув согнутую в колене травмированную ногу через борт ванны, и поместите ее на стул.

• Примите ванную, не забыв помыть голову.
• Выйдите из ванной, крепко держась за ее край.
• Снимите водонепроницаемую защиту.

• Как помыть ребенка с гипсом на ноге?

  Если ребенок маленький, избежать трудностей с купанием можно, заменив прием ванны или душа на использование одноразовых средств гигиены — лучше всего пенообразующих губок. Также можно помыть ребенка в тазике, выполняя следующую последовательность:

  1. Создайте водонепроницаемый барьер для гипса на ноге.
  2. Наберите небольшое количество воды в таз.
  3. Поместите ребенка в тазик, придерживая рукой голову ребенка, и отведите загипсованную ногу за пределы таза.
  4. Обмойте ребенка.
  5. Извлеките ребенка из тазика и снимите водонепроницаемую защиту.

  Взрослых детей допустимо искупать в ванне или душе, последовательно выполняя следующие действия:

  1. Наденьте водонепроницаемую защиту на гипс.
  2. Предупредите ребенка о запрете снимать защиту с гипса.
  3. Поставьте стул в ванную или душевую кабину.
  4. Усадите ребенка на стул, отодвинув ногу в сторону или отставив ее за края бортика ванны.
  5. Поливайте ребенка из шланга душа.
  6. Достаньте ребенка из ванны или душа и снимите защиту от воды.

  Если родители уверены, что подросший ребенок не снимет водонепроницаемый чехол, помыться ему можно самостоятельно — чехол обеспечит достаточную защиту от воды. Следует помнить: если ребенок начнет жаловаться на зуд ноги под гипсом, не позволяйте ему засовывать внутрь повязки подручные предметы, например, зубную щетку, и чесать ногу. Так же запрещается вливать внутрь гипса лосьоны, масла и кремы.

  Чтобы помыть ногу тщательно и избежать дополнительного травматизма, лучше обратиться за помощью к близким родственникам — они помогут безопасно покупаться и проконтролировать чистоту труднодоступных мест. Однако если нет такой возможности, описанная последовательность действий позволит мыться с гипсом на ноге самостоятельно. В заключение заметим, что мытье в бане следует отложить до лучших времен — когда гипс будет снят, и нога здорова.

  Чем заменить купание в ванне и душе?

  Купаться в ванной или душе, если нога в гипсе, может быть сложно без посторонней помощи. Существуют более легкие варианты обеспечения гигиены в такой ситуации — можно использовать специальные пенообразующие губки Clean Ideas. Такие средства гигиены пропитаны мыльным раствором и легко пенятся. В составе содержится гипоалергенный гель с нейтральной рН, он не раздражает кожу, не вызывает аллергию, восстанавливает микрофлору. Однако при длительном использовании все же рекомендуется ополоснуть тело водой — сделать это следует на 15-е сутки. Как пользоваться пенообразующей губкой?

  1. Нанесите небольшое количество (10-30 мл) воды для вспенивания.
  2. Несколько раз энергично сожмите губку в руке до появления пены.
  3. Промокните остатки пены сухой салфеткой или полотенцем.

  Производители пенообразующих губок могут быть разные, но мы однозначно рекомендуем продукцию испанской фирмы JALSOSA S.L., широко известной в 20 странах мира, в том числе и в России.

Источник

Ношение корсета: основные вопросы

Важно не только подобрать подходящий корсет, но и правильно его носить. От этого зависит эффективность профилактики и терапевтического действия.

Важно не только подобрать подходящий корсет, но и правильно его носить. От этого зависит эффективность профилактики и терапевтического действия.

По своему назначению все корсеты делятся на несколько типов. Например, согревающие модели, изготовленные из натуральной шерсти, согревают тело и оказывают массажный эффект, активизируя кровообращение в области поясницы. Модели, предназначенные для защиты спины при хождении, отличаются повышенной жесткостью. Их используют для выпрямления позвоночника. Корригирующий, или поддерживающий ортопедический корсет также предназначен для лечения искривления позвоночника.

Как долго носить ортопедический корсет?

Продолжительность непрерывного пребывания не должна превышать 4-6 часов. Иначе последствия его ношения могут оказаться негативными. Его необходимо снимать на ночь. Носить долгое время можно только тем людям, которые ощущают боль в спине уже через 15-20 минут сидения или стояния. Если болезненные ощущения исчезают после недолгой разминки или нахождения в горизонтальном положении, лучше использовать именно эти методы.

Как затягивать ортопедический корсет?

Не рекомендуется затягивать его слишком туго, так как из-за этого нарушается кровообращение. Ткани недополучают кислород и питательные вещества, дышать становится труднее, а желудочно-кишечный тракт сдавливается.

Когда носить ортопедический корсет?

В том случае, если предстоит ремонт, работа в огороде или другой физический труд. Он также пригодится для спортивных тренировок, активного отдыха, продолжительного вождения. Ношение рекомендовано при появлении болей в спине, проявлении остеохондроза или радикулита. Чтобы не допустить натирания, рекомендуют надевать под низ белье. При использовании неопренового корсета летом усиливается потоотделение. Поэтому после его снятия необходимо протереть поясницу, чтобы уберечься от простуд, предотвратив ухудшение состояния спины.

Как стирать ортопедический корсет?

Как правило, их можно стирать в стиральной машине. Эту информацию указывают на упаковке. Перед стиркой нужно вытащить все шины, если позволяет конструкция, и застегнуть корсет. Лучше всего использовать деликатный режим стирки или класть изделие в специальный мешочек для стирки.

Как ортопедический корсет влияет на тонус мышц?

Несмотря на благотворное влияние на состояние здоровья, есть и обратная сторона его ношения. С одной стороны, он «помогает» позвоночнику, так как разгружает его и переносит часть нагрузки на тазовое кольцо. С другой стороны, из-за снижения нагрузки на мышцы спины они становятся «ленивые». А из-за постоянного отсутствия нагрузки ослабевают и перестают справляться с повышенными нагрузками. Соответственно, пациенту придется снова надевать корсет. Чтобы определить оптимальное время ношения проконсультируйтесь с врачом. И помните, что без специальных показаний лучше не прибегать к ношению изделия.

Как узнать, что корсет затянут неправильно?

Если в области пупка явно ощущается пульсация, это сигнализирует о чрезмерном затягивании. Соответственно, его нужно ослабить. Если, наоборот, изделие легко прокручивается и медленно соскальзывает, это сигнализирует о том, что он затянут очень слабо и не оказывает нужного лечебного действия. Поэтому нужно затянуть его сильнее.

Изделие должно правильно облегать поясничный отдел. Его верхний край должен прилагать к пояснице, а нижний — плотно облегать верхнюю часть таза. Сложности с затягиванием возникнут у женщин со стройной талией. Поэтому таким дамам надо выбирать специальные модели для женщин, которые учитывают анатомическое строение тела.

Автор статьи — врач общей практики, эксперт в области ортопедических изделий Ганшина Илона Валериевна

Источник

Методы восстановления после компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника является серьезной травмой, которая способна серьезно подорвать здоровье и заметно ухудшить качество жизни. Несмотря на это, современная медицина научилась достаточно эффективно справляться с последствиями перелома с помощью специальных реабилитационных мероприятий.

Длительность и особенности программы реабилитацию в первую очередь зависят от тяжести состояния больного.

Классификация переломов позвоночника по степени тяжести:

1. Незначительное повреждение тканей поясничного или грудного отдела, без разрывов в области спинного мозга и снижения двигательных функций. При такой форме перелома задачей врача-реабилитолога является уменьшение интенсивности болей и восстановление подвижности. Для этих целей могут применяться лекарственные препараты, методы физиотерапии и ЛФК. Часто для восстановления пациенту рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения. В целом, срок реабилитации составляет от полугода до 8 месяцев.

2. Более сильное повреждение поясничного или грудного отдела с частичным повреждение спинного мозга. Помимо восстановления двигательной активности и снижения болевого синдрома внимание врачей направлено на нормализацию работы внутренних органов и волокон спинного мозга. В программе восстановления обязательно присутствуют медикаментозные методы, ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение. Время реабилитации может составлять 11-12 месяцев.

3. Сильное повреждение позвоночника и спинного мозга в области шейного или грудного отделов. При такой травме полное восстановление невозможно, поэтому задача реабилитации заключается в частичном возвращении подвижности и адаптации больного к своему состоянию. Срок проведения реабилитации составляет 18 месяцев и дольше.

Лечебная физкультура при компрессионном переломе

ЛФК является обязательным этапом реабилитации при переломах позвоночника любой тяжести. Занятия позволяют нормализовать обменные процессы, ускорить регенерацию тканей и предупредить атрофические процессы в мышцах.

Цели ЛФК:

• Профилактика ослабления мышечного корсета
• Профилактика сгущение крови и образования тромбов
• Профилактика возникновения некротических процессов
• Нормализация пищеварения, стимуляция процесса дефекации
• Стабилизация психоэмоционального состояния больного
• Адаптация пациента к текущему состоянию

Занятия лечебной физкультурой назначаются практически всем пациентам, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, поскольку они помогают поддерживать нормальный тонус мышц и укрепить естественный мышечный корсет спины. ЛФК может проводиться с теми больными, у которых возникла положительная динамика, стихли острые воспалительные процессы и нормализовалась температура тела. Обязательным условием для начала занятий является также удаление винтов, спиц и других удерживающих устройств.

Этапы ЛФК при компрессионном переломе:

1. На начальном этапе, который длится от одной до двух недель пациенту предлагается ряд общеукрепляющих упражнений, а также специальная дыхательная гимнастика. Цель этих занятий состоит в том, чтобы предотвратить ослабление мышц, стимулировать кровообращение и лимфоток, повысить тонус, нормализовать состояние сердца, сосудов и легких. Занятия не должны затрагивать позвоночный столб, разрешается только легкое приподнимание спины с упором на лопаточную область и область стопы. Длительность занятий должно составлять 10-15 минут, при этом пациент не должен ощущать боли и дискомфорта.

2. Второй этап ЛФК начинается примерно на 10-14 день и включает в себя статические, динамические и экстензионные упражнения, направленные на укрепление мышц спины, плеч, грудины и пресса. Обычно в это время больному разрешается медленно поворачиваться в постели. Цель ЛФК на данном этапе заключается в работе с мышечной системой, а также в ускорении метаболизма в поврежденных тканях. Нагрузка на этом этапе постепенно возрастает, однако инструктору по-прежнему необходимо пристально следить за самочувствием пациента.

3. Во время третьего этапа в структуру ЛФК включаются осевые нагрузки, т. е. больной может находиться в позе на четвереньках или на коленях. В это время помимо динамического и статического растяжения, может применяться изометрическое растяжение мышц. Цель третьего этапа состоит в укреплении не только мышц спины, но и пресса, конечностей, таза, грудной клетки.

4. На четвертом этапе начинается работа по нормализации координации движений, восстановлению навыка ходьбы, а также по стабилизации положения тела в пространстве и осанки. В это время больной уже может вставать с постели, однако часть упражнений все-таки необходимо выполнять лежа для снижения нагрузки на позвоночный столб. Гимнастика проводится под постоянным контролем врача, т. к. форсирование длительности и интенсивности занятий может привести к развитию осложнений.

Занятия ЛФК нельзя проводить в том случае, если пациент почувствовал себя хуже, у него появились боли, повысилась температура, есть симптомы острого воспаления и интоксикации. Под запретом оказываются те упражнения, которые приводят к усилению болевого синдрома, утомляемости, слабости, снижению подвижности, скачкам артериального давления, головокружениям.

Массаж при компрессионном переломе позвоночника

Первые сеансы массажа проводятся больному в первые же дни после травмы, поскольку они помогают нормализовать кровообращение в тканях и предупредить атрофию мышц. Методы массажа сочетаются с пассивными методами ЛФК и призваны нормализовать тонус и снизить интенсивность болей. На первых этапах массажист применяет поглаживания, разминания и растирания, которые не затрагивают поврежденную область. По мере улучшения состояния прорабатываются межреберные промежутки, грудная клетка, живот, область таза, бедра. Для этого массажист может использовать поглаживания, двойные разминания, растирания.

Когда пациент начинает переворачиваться и вставать, ему надевают корсет для поддержания позвоночника. С этого этапа больному разрешают массаж спины с помощью поглаживаний, разминаний и растираний. Массаж затрагивает длинные мышцы, широчайшие мышцы, межреберные промежутки, лопатки и паравертебральные зоны.

Следующий этап начинается с того момента, когда больному снимают гипс. Особое внимание уделяется шейно-воротниковой зоне и плечевому поясу. Сеанс проводится в положении лежа или сидя с опорой. Массажист может выполнять поглаживания, выжимания, разминания и растирания.

К сожалению, массаж нельзя проводить при обострении воспалительных процессов, повышении температуры тела, тяжелых болезнях сердца и сосудов, тромбозах, аневризмах, тяжелых психических заболеваниях. С осторожностью стоит выполнять массаж при риске возникновения кровотечений, проблемах с давлением и пульсом. Сеансы отменяются при нарушениях целостности кожных покровов, грибковых поражениях, гнойных процессах.

Корсеты при компрессионном переломе позвоночника

Применение специальных ортопедических поддерживающих устройств — корсетов является обязательным этапом лечения перелома позвоночника. Корсет может быть поддерживающим или корригирующим, т. е. исправляющим искривления позвоночного столба. Ношение таких устройств позволяет снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить его просадку или изгиб.

При лечении переломов используются жесткие корсеты, которые принимают на себя тяжесть тела и полностью снимают нагрузку с поврежденной области. В структуре корсета может быть от двух до шести ребер в зависимости от расположения и площади перелома. В качестве профилактической меры или «скорой помощи» при болях в спине может использоваться полужесткий корсет, обладающий согревающим и массажным действием.

Размер корсета, материал, из которого он выполнен, и его жесткость подбираются индивидуально с учетом потребностей больного. Ношение корсета может назначить только врач, поскольку неправильный выбор устройства может привести к ухудшению состояния.

Нельзя использовать корсеты беременным женщинам, больным с тяжелыми нарушениями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при повреждениях кожи, гнойных, аллергических или грибковых высыпаниях.

Цели ношения корсета:

• Минимизирование нагрузок на поврежденную область
• Фиксация тканей в нормальном положении
• Согревание тканей
• Ускорение кровообращения и лимфотока в тканях
• Уменьшение интенсивности болевого синдрома

Корсет надевается на слой белья во избежание травмирования кожи. Длительность ношения корсета может составлять от 10 минут до 8 часов и подбирается врачом. Устройство может использоваться как кратковременно (4-6 месяцев), так и длительно, годами. Обычно в корсете рекомендуется находиться в дневное время, на ночь его необходимо снимать.

Режим дня при компрессионном переломе

Для того, чтобы больной восстановился максимально быстро, ему необходимо полноценное питание и отдых. Процессы регенерации активнее всего происходят во сне, поэтому 7-9 часов сна ежесуточно значительно ускоряют выздоровление. Если больного мучает бессонница, он может попробовать медитации, дыхательную гимнастику или аутогенные тренировки, а также обратиться к врачу за назначением легких седативных средств.

Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.

Полноценное питание помогает насытить организм белком, необходимым для построения тканей, а также минералами и витаминами. Питаться стоит разнообразно, отдавая предпочтение молочным продуктам, овощам, фруктам, рыбе. Для поддержания гомеостаза человеку также необходимо 1,5-2,5 литра воды в сутки, которую можно получать из напитков, еды и фруктов. Если больной не может есть и пить, ему обеспечивают зондовое или внутривенное питание.

Больным с переломами нельзя голодать, отказываться от продуктов животного происхождения и термически обработанных продуктов. Для того, чтобы не набрать лишний вес и не увеличить нагрузку на позвоночный столб, стоит соблюдать разумные ограничения: не есть мучного, сладкого, жирного, жареного, соленого, острого.

Физиотерапия при компрессионном переломе позвоночника

Физиотерапевтические процедуры показаны пациенту с переломом на этапе восстановления подвижности. Воздействие на поврежденные ткани позволяет уменьшить отечность и болезненность.

Виды физиотерапии:

• Электрофорез
• УФЧ
• Микротоковая стимуляция
• Парафинотерапия
• Магнитотерапия
• Бальнеотерапия

Физиотерапевтические сеансы не проводятся при лихорадке, сильном болевом синдроме, головокружениях, повышенном артериальном давлении, кожных болезнях.

Реабилитация детей с переломом позвоночника

Детям с компрессионным переломом проводят ту же реабилитацию, что и взрослым, однако лечение ребенка требует особой тщательности и деликатности. Чаще всего, прогноз лечения детей более благоприятен, поскольку их организм более пластичен и подвержен изменениям. Занятия с детьми проводятся в игровой форме, т. к. ребенку трудно переносить ограничение подвижности и больничный режим. Маленьким пациентам необходимо психолого-педагогическое сопровождение для адаптации к изменившимся условиям жизни.

Источник