Как перестелить постель лежачему больному?

От болезни не застрахован никто. И, если случается, что в семье появляется тяжелобольной, навыки смены постельного белья становятся жизненно необходимыми.

Общие советы

Когда человеку требуется постельный режим, следует особенно тщательно заботиться о чистоте постельного белья, поскольку оно непосредственно контактирует с кожей. Известно, что в коже при многих заболеваниях активизируются обменные процессы, усиливается секреция потовых и сальных желез, поэтому постель рекомендуется менять по мере загрязнения, но не реже двух раз в неделю.

Часто в острой стадии заболевания, особенно когда оно связано с повышенной температурой, белье менять не рекомендуется. Если же постель слишком загрязнена и не менять ее нельзя, следует под больного подстелить плотное покрывало и, как на носилках, перенести его на другую кровать или диван. Обычно взрослого человека переносят вдвоем.

Что касается маленьких деток, то при высокой температуре производить смену постельного белья и одежды им нужно как можно чаще. В таких случаях ни в коем случае нельзя пользоваться памперсами или впитывающими трусиками, поскольку они могут усиливать перегрев тела, и температура может не только не снижаться, но и подниматься еще выше.

Взрослым и деткам старше 2 лет нательное белье меняется через 2 – 3 дня. Что касается младенцев – особых критериев нет, им белье необходимо менять ежедневно или при необходимости до нескольких раз в день.

Осуществляя уход за тяжелобольными, следует учитывать, что тело больного человека особенно чувствительно. Поэтому, выбор должен останавливаться на наволочках и простынях, не имеющих на лицевой стороне заплаток и швов.

Что следует знать

Лежачим больным, в частности парализованным, перестилают постель либо поперченным, либо продольным способами.

Тяжелобольным менять постель желательно вдвоем.

Как поменять постель лежачему больному – алгоритм действий при плановой процедуре:

• под больного подстелить клеенку;
• обтереть тело губкой, смоченной в теплой воде или отваре лекарственных трав (ромашка, череда, кора дуба);
• вытереть насухо полотенцем, хорошо впитывающим влагу;
• надеть свежую рубашку или футболку. Одежда должна быть гигроскопичной и свободной;
• сменить постельные принадлежности одним из вышеуказанных способов.

Для грязного белья заранее подготавливается емкость – корзина, таз или пакет. Если после смены белья планируется мытье полов, можно складывать его просто на пол.

Алгоритм действий при поперечном способе

Если пациент способен при поддержке сесть на кровати или его можно приподнять, перестелить постель больному лучше поперечным методом. Когда человек не в состоянии долго продержаться сидя, необходима помощь 2 – 3 человек.

Поэтапно это выглядит так:

• сворачивается валиком чистая простыня, при этом оставляется свободным один край;
• один из ухаживающих осторожно приподнимает за плечи больного;
• второй ухаживающий скатывает к центру кровати старую простыню плоским валиком или же гармошкой;
• этот же ухаживающий укладывает в изголовье валик из чистой простыни, расправляет его, подтыкая за матрац и раскатывает до старой простыни так, чтобы они не соприкасались;
• снимает старую наволочку, взбивает подушку, как для комфорта больного, так и для усиления вентиляции в подушке, надевает свежую наволочку;
• первый ухаживающий, подстраховывая шею больного, осторожно опускает его на подушку, затем аккуратно приподнимает таз и невысоко над валиками из простыней удерживает его;
• второй человек скатывает несвежую простыню в ноги, и расправляет чистую, он же расправляет нательное белье, если оно длиннополое;
• далее первый ухаживающий приподнимает ноги больного, второй скидывает грязную простыню в подготовленную емкость или на пол, а чистую тщательно расправляет и подтыкает под матрац;
• на завершающем этапе первый помощник опускает ноги пациента и заправляет под матрац края простыни с обоих боков. Это важно для комфорта больного: простыня не должна скатываться и собираться в складки.

Рекомендация:

Для удобства смены белья и комфорта пациента можно по периметру простыни или по ее углам пришить резинку. Для этого выбирается простынь большего, чем матрац, размера на 5 – 10 см . Получатся натяжная простыня, которая не скатывается и не собирается складками.

Также можно приобрести готовые натяжные простыни по размеру матраца.

Алгоритм действий при продольном способе

Продольный способ смены постельных принадлежностей применяется в случаях, когда пациенту не противопоказано положение лежа на боку. Такая методика позволяет выполнить процедуру одному человеку. Конечно, участие двух ухаживающих приветствуется, поскольку второй человек может подстраховать больного, дабы он не перевернулся на живот, перекрыв себе доступ воздуха, или не упал с кровати.

Поэтапно это выглядит так:

• свежую простынь скатывают по длине в валик либо складывают вчетверо — вшестеро. Край, подтыкающийся под матрац, оставляют свободным;
• больной сам или с помощью ухаживающего поворачивается на бок. Желательно пациента подвинуть поближе к краю кровати – это позволяет оставить больше пространства для ухода;
• несвежую простыню собирают у спины пациента или в центре кровати;
• чистую простыню подтыкают под матрац сбоку кровати и расправляют к центру;
• больной самостоятельно или с помощью поворачивается сначала на спину, а затем на второй бок. При этом валик чистой простыни должен остаться за его спиной;
• грязную простыню выбрасывают в заранее подготовленную емкость, а чистую тщательно расправляют и подтыкают под матрац;
• для смены наволочки подушку осторожно убирают из-под головы, взбивают, меняют наволочку, приподнимают голову и укладывают на место. Если за пациентом ухаживают двое, один поддерживает голову, а второй меняет наволочку – это намного удобнее;
• меняют пододеяльник, больного переворачивают на спину и накрывают одеялом.

Меняем одежду

Смена нательного белья имеет несколько особенностей и требует не только определенных навыков, но и бережного отношения к больному.

И так:

• больного с осторожностью приподнимают за спину или за плечи;
• грязную футболку или рубашку скатывают: сзади – до шеи, а спереди – до подмышек;
• руки пациента укладывают на груди и, придерживая его одной рукой, другой рукой, через шею и голову снимают грязное белье;
• когда футболка или рубашка оказываются у больного на груди, его опускают на подушки и снимают белье с рук. Если у пациента повреждена верхняя конечность, то одежду снимают сначала с больной, и только потом со здоровой руки;
• чистую футболку или рубашку изначально скатывают до рукавов, надевают на руки (при повреждениях руки – сначала на больную руку, затем на здоровую), осторожно приподнимают человека за плечи, продевают горловину через голову и расправляют одежду по длине;

Рассказывая о том, как перестелить постель лежачему больному, следует отметить, что смена постельного белья тяжелобольному – процедура, требующая не только специальных навыков, но и определенных душевных качеств. Больные люди очень ранимы, к тому же любое неосторожное движение может причинять дополнительную боль. Усложнять процедуру могут такие факторы, как наличие катетеров, трубок, гипса, повязок и т. д. Поэтому по возможности уход за лежачими больными лучше проводить усилиями нескольких человек.

Важно:

Обслуживающему персоналу, осуществляющему уход за тяжелобольными, следует не только соблюдать правила асептики и антисептики, но и необходимо уметь защищать себя. Готовясь к процедурам, нужно надеть перчатки и маску для лица. Это позволяет и себя защитить, и пациента от новой патогенной микрофлоры.

Использованное постельное белье после смены отправляется в стирку, а руки обслуживающего персонала тщательно моются с мылом и обрабатываются антисептиком.