Костыли или ходунки: что выбрать
Содержание статьи
Травмы, ушибы, вывихи, переломы способны на время ограничить или ослабить опорно — двигательную функцию. Чтобы реабилитационный период прошел легче, не доставлял больному дискомфорта, существуют костыли и ходунки. Первые, известны со времен Египетских царей. Даже конструкция не сильно поменялась. А ходунки изобрели в 40 — х годах. Изначальная конструкция не была оснащена колесиками, позже этот аспект добавили. Современные ходунки продаются с разными опциями (тормозом, например). Итак, какое временное средство передвижения выбрать пострадавшему? Для этого проведем сравнительный анализ.
Костыли
Они актуальны при переломах, когда вести полноценную двигательную активность невозможно. Вес массы тела переносится на руки (плечи и предплечье). Материалом для изготовления выступает дерево или алюминий. Стандартная модель состоит из специальной опоры под мышкой. Для людей пожилого возраста она должна быть выполнена из мягкого материала. Снизу расположен резиновый наконечник.
Ходунки
Выглядят, как стул со спинкой. Вес тела распределяется равномерно. Они улучшают координацию движений, позволяют сохранять равновесие. Нагрузка на ноги — минимальна. Конструкцию изготавливают из алюминия, отдельные элементы — из резины или пластика. Есть модели, которые складываются, что удобно при транспортировке. Ходунки бывают стационарные и передвижные. Первые, оснащены колесами и тормозом. Передвижные ходунки очень мобильны — быстро складываются / раскладываются.
Что выбрать?
Мы подошли к главному вопросу. Если пациент преклонного возраста — однозначно следует выбрать ходунки. Они регулируются по высоте, имеют большую площадь опоры, нежели костыли. Удерживать последние, нужно прилагая усилия. Например, ходунки на колесиках предназначены пациентам, которые не могут их поднять. Конечно, этот вариант передвижения актуален на ровной местности. Ходунки можно использовать в больнице или дома, но на улице они уступают костылям по показателям комфорта. Также в них нельзя спуститься или подняться по лестнице. Из-за габаритов они могут застревать в дверных проемах. Но при хронических заболеваниях, лучше использовать ходунки.
Если речь идет об артрозе или артрите суставов — костыли не подойдут, потому что часть веса требует переноса на верхние конечности. Добавьте сюда нюанс — если пациент имеет немалый вес. Оперировать костылями ему будет трудно. Ходунки подойдут в этом случае идеально, плюс помогут справиться с психологическим барьером.
Бывает, что пациент долго пролежал, прикованный к койке, но через две недели после занятий на ходунках — он возвращается к полноценному существованию. Особенно это важно для женщин. Можно потихоньку вести домашнее хозяйство, и вливаться в обычный ритм жизни.
Например, костыли больше подойдут молодому поколению, есть такая разновидность — «Канадки». Это конструкция с опорой под локоть. Изготовлены они из легкого металла или пластика. Если больной перенес инсульт, то двигательная активность значительно снижена, и тут врач обязательно настоит на ходунках. А при переломе или ушибе — попросят купить костыли.
Как видите, выбор зависит от диагноза, степени тяжести заболевания также от возраста пациента. Современные костыли и ходунки — это реабилитационные аппараты с различными опциями.
Перейти в раздел Костыли
Перейти в раздел Ходунки
Источник
КАК ВЫБРАТЬ ОПОРЫ (трость/ходунки/костыли)?
Неправильно подобранные трость или ходунки могут навредить здоровью. На что стоит обратить внимание при выборе опоры?
Определяем проблему и назначение
Человек восстанавливается после операции или травмы или у него часто кружится голова? Он будет пользоваться тростью на улице или дома? Пожилой человек может самостоятельно встать или для этого ему нужна опора на трость? Все эти нюансы влияют на выбор.
2. Убеждаемся, что у человека нет проблем с кистями рук: если руки слабые, а плечо болит или плохо работает, обычная трость лишь усугубит проблему.
3. Выбираем тип приспособления.
ТРОСТЬ
Трость – это специальная опора, которая поддерживает вес человека при ходьбе. Благодаря ей масса тела распределяется и фокусируется не на ногах, а на руке и ключице.
ЗАЧЕМ НУЖНА ТРОСТЬ?
Трость является опорой для всего тела, она способна отрегулировать и распределить вес таким образом, чтобы организм не переутомлялся при ходьбе. Прибор необходим при наличии ряда симптомов, связанных с ногами и в послеоперационный период.
Это приспособление может использоваться как временная поддержка, так и на постоянной основе:
• при артрите;
• при болях в коленях;
• при переломе или вывихе;
• в послеоперационный период;
• при хронических заболеваниях ног.
ПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИ ХОДЬБЕ
Люди часто пытаются использовать трость на своей слабой стороне. Это неправильно. Стоит делать все с точностью наоборот. Применение этой поддержки должно быть в руке напротив вашей слабой стороны, то есть держите ее возле сильной ноги. Это приводит к равномерному распределению веса. Когда вы шагаете с опорой, разместите ее примерно на 5 сантиметров спереди или сбоку. Переместите пострадавшую ногу и трость вместе, чтобы каждая сторона разделяла нагрузку.
КОСТЫЛИ
Костыли – это мобильная помощь, которая переносит вес с ног на верхнюю часть тела. Само по себе приспособление представляет деревянную или металлическую вертикальную опору, помогающую поддерживать инвалида во время ходьбы. Костыли располагаются от поверхности, по которой ходят, до подмышки или руки. Они часто используются людьми с ограниченными возможностями для поддержки своего веса по причинам, связанным с кратковременными травмами или со старостью.
Разновидности костылей
Подмышечные. Требуются, когда необходимо полностью снять нагрузку с ног. Обычно это первый восстановительный этап после травмы, предполагающий также низкую нагрузку на руки. Не рекомендуется использовать более двух лет.
С опорой под локоть. Прописываются врачом, когда больной уже может самостоятельно недолго ходить или стоять, у него достаточно выносливости, чтобы дать некоторую нагрузку на руки. Обеспечивают частичную разгрузку конечности, на которую на этом этапе реабилитации уже можно наступать. Подходят для постоянного использования, в отличие от подмышечных.
ХОДУНКИ
Ходунки – это медицинское устройство, помогающее передвигаться инвалидам и пожилым людям с нарушением двигательных функций. Данное устройство выступает в качестве опоры. Ходунки выбирают в зависимости от цели использования и функциональных возможностей.
Ходунки подбирают, учитывая следующие параметры:
Рост
Очень важно подобрать ходунки, которые будут соответствовать росту человека. В противном случае слишком низкие или высокие ходунки могут привести к нарушению осанки. У правильно подобранных ходунков, рукоятка должна находиться на уровне запястья при свободно опущенных руках. Тогда при ходьбе локти будут согнуты под правильным углом.
Вес
Ходунки подбирают в зависимости от максимальной нагрузки, которую они могут выдержать. Если вес больного будет слишком большим, ходунки согнутся и сломаются, что может привести к падению больного и получению травмы.
Рукоятка
Важный элемент при выборе ходунков. Рукоятка должна подбираться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента для комфортной эксплуатации ходунков. Если руки не потеют то лучше выбрать пластиковую рукоятку. В ином случае стоит присмотреться к мягкой рукоятке с пористым покрытием. Большие же рукоятки идеально подойдут для людей болеющих артритом, потому как небольшие ручки сделают процесс использования ходунков болезненным и неудобным.
Колеса
Ходунки с колесами называются роллаторы.
Бывают двух типов: с тремя колесами и четырьмя.
Для большой маневренности и для использования в ограниченном пространстве лучше выбрать роллаторы с тремя колесами. А для использования на улице лучше выбрать роллаторы с четырьмя колесами, т.к. они более устойчивы и их сможет использовать больной даже на неровной поверхности.
Размер колес
Еще один немаловажный параметр. Для домашнего использования больше подойдут маленькие колеса, а для улиц и неровных поверхностей – большие. Также учтите, что некоторые модели могут быть оснащены пневматическим или блокирующим тормозом.
Назначение
Для инвалида лучше выбрать ходунки с наличием передних колес и облегченной рамой. Пожилому же человеку больше подойдут роллаторы и ходунки с опорой под локоть.
Даже такое простое изделие, как трость/ходунки/костыли для пожилых людей и пациентов, проходящих реабилитацию, требует особенно внимательно подхода. Правильный выбор модели с учетом индивидуальных особенностей пациента гарантирует надежность и комфорт использования, и прогулка станет в радость.
Источник
Что выбрать костыли или ходунки
Если человек не может самостоятельно передвигаться без специальных приспособлений, их необходимо ему предоставить. К примеру, организм ослаблен после операции, вследствие получения травмы, в силу возраста. Бывает так, что помощь требуется на протяжении длительного времени. Выходом из подобной ситуации является покупка ходунков или костылей. Чему именно следует отдать предпочтение, в первую очередь зависит от возраста человека, а также характера стоящих перед ним задач, которые ежедневно придется решать.
Ходунки: особенности и преимущества
Ходунки представляют собой надежную конструкцию, которая отличается простотой в использовании. Наличия каких-либо особых навыков, чтобы передвигаться с помощью такого изделия, не требуется. Ходунки прекрасно подходят для пожилых, инвалидов, а также для взрослых людей, которые не могут нормально ходить после травмы, лежания в постели на протяжении длительного времени. Из-за неподвижного образа жизни их передвижение обычно сопровождается головокружением и сильной слабостью.
Ходунки – изделие универсальное. Пользоваться ими можно как в квартире, так и на свежем воздухе. В зависимости от модели, они могут иметь небольшую корзинку, в которой можно держать нужные вещи. Производители оборудуют их удобным сидением, чтобы больной или старый человек мог спокойно отдохнуть. В любом случае можно подобрать подходящее изделие. К приобретению также доступны модели складные, двухуровневые, которые будут комфортными в использовании, если человеку трудно подниматься из сидячего положения.
Преимущества
Удобство ходунков обусловливается многими факторами. Во-первых, при передвижении с их помощью вес тела человека распределяется максимально равномерно за счет того, что ложится на два поручня. Во-вторых, при их изготовлении используют алюминий – цветной металл, отличающийся легкостью. Еще одно достоинство ходунков: с целью повышения степени комфорта в использовании подходят ходунки на колесиках – роллаторы. Как показывает практика, ходунки помогают полностью восстанавливаться после перенесенных операций, болезней, травм, и человек возвращается к привычному образу жизни.
Костыли
При незначительных травмах пользуются традиционными костылями. Бывают модели подмышечные и подлокотные. При выборе изделия того или иного типа следует учитывать ряд нюансов. К примеру, подлокотные не подойдут в том случае, если человек в силу определенных причин не может полноценно опираться на здоровую ногу – ведь, чтобы удерживать вес своего тела только на руках, они должны быть очень крепкими.
Преимущества
Хотя подлокотные и подмышечные костыли нельзя назвать универсальными, у них все же есть ряд преимуществ. К плюсам относят легкость в обращении, небольшой вес, мобильность. В момент приобретения костылей их следует тщательно осмотреть. Подлокотники обязаны быть удобными, а нижние торцы изделий снабжены накладками против скольжения.
В завершение
Как видите, выбор приспособлений зависит от многих факторов. То, что идеально для одного человека, совсем не подходит другим. Но в любом случае всегда можно помочь больному самостоятельно передвигаться и вести полноценную жизнь.
Підписуйтеся на нас в Гугл Новини, а також читайте в Телеграм і Фейсбук
Источник
Костыли? Канадки? Трость? Ходунки?
Когда пациент разговаривает с врачом, и встаёт вопрос об использовании средства опоры, решение не всегда является однозначным. Более того, иногда врач и сам сомневается, предлагает пациенту подумать, что ему удобней, а иногда сам пациент обнаруживает плюсы в приспособлении, о котором доктор и не говорил.
Давайте попробуем разобраться, чем одно средство опоры отличается от другого, и когда костыли нужны абсолютно, а когда – нет.
Прежде всего, надо понимать, что средства опоры применяют глобально в двух случаях:
- Для исключения или уменьшения нагрузки на нижнюю конечность
- Для общей поддержки и улучшения координации.
Вспомните, кого мы видим на улице, с тем или иным приспособлением. Если бабушка сидит у подъезда и в руках у неё трость, это кажется естественным. Прописывал ли доктор эту трость? Скорей всего, что нет. Просто бабушка ходит с ней, «чтобы не упасть, когда голова кружится», «чтобы отдохнуть, опершись на неё». Иногда она может пройти и без трости, часто она берёт её только на улицу. То есть, трость не уменьшает нагрузку на ноги.
Таким образом,трости используют либо для общей поддержки при каком-нибудь неврологическом или сердечном заболевании, в последний период реабилитации после операции или травмы. Иногда трость используют в переходный период от костылей к обычной жизни.
Костыли — это гораздо более громозкое и серьёзное приспособление. К слову сказать, костыли – универсальное средство опоры, известно человечеству несколько тысячелетий. Изображение костылей обнаружено на стене древнеегипетской гробницы, при этом форма костылей практически не изменилась. Смысл костылей состоит в абсолютном исключении нагрузки на поврежденную конечность. Чаще всего применяются они временно после травмы или операции. Если у пациента перелом ноги, и наложен гипс, то на эту ногу наступать нельзя. Таким образом, два костыля заменяют одну поврежденную конечность. После операции, например, по соединению сломанных костей бедра стержнем или пластиной, врач на какой-то период также может запретить нагрузку, то есть можно ходить только на костылях. Иначе говоря, никакой альтернативы костылям нет. Если нагрузка полностью запрещена, а пациент по каким-либо причинам (старческий возраст, общие заболевания) не может стоять и ходить на костылях, тогда ему нельзя вставать и можно только лежать.
С другой стороны, существуют такие состояния, когда врач рекомендует ограничение нагрузки, но в отдельных случаях, если пациент не может ходить на костылях, разрешает, например, ходунки. Так, после замещения тазобедренного и коленного сустава, рекомендуется 6-8 недель ходить на костылях. Но если пациент преклонного возраста, с тяжёлой сопутствующей патологией, не может ходить на костылях, и доктор уверен в стабильности эндопротеза, то пациенту с целью ранней активизации предлагают, например, ходунки.
Иногда, у пациента возникает недопонимание термина «вес ноги». Доктор, после контрольного осмотра сообщает пациенту, что «всё идёт хорошо, и можно начинать нагружать весом ноги». Для облегчения понимания этого термина, можно на костылях подойти к напольным бытовым весам, поставить стопу, и начать нагружать до 20-30 кг. Субъективно ощутив такую нагрузку, пациент уже без весов может приступать на больную конечность, тем самым постепенно превращая её в здоровую.
Костыли с опорой под локоть или канадки были изобретены американцем Томасом Феттерманом, который в 8-летнем возрасте перенес полиомиелит и вынужден был годами ходить на классических костылях. В возрасте 18 лет, он уже страдал от воспаления плечевых суставов вследствие хронической нагрузки. Он начал задумываться об улучшении конструкции с исключением плечевого пояса. В 1988 году компания Феттермана начала производство локтевых костылей, которые признали и ортопеды, и сотни тысяч пациентов. Таким образом, канадки применяются при длительном использовании, как второй этап реабилитации, когда врач уже разрешает нагрузку, иногда сразу после операции, например, абсолютно стабильного остеосинтеза или артропластики сустава. То есть, канадки в плане нагрузки занимают промежуточное положение между костылями и тростью. Канадки выглядят современно, их проще использовать в повседневной жизни. Согласитесь, сесть в машину с канадками гораздо проще. Молодые активные пациенты при возможности выбора склоняются в пользу канадок.
Ходунки чаще всего предлагают пожилым пациентам. Некоторым людям трудно понять, что такое ходунки, и какова их роль. Поставьте перед собой стул со спинкой и попробуйте, переставляя его вперёд, перемещаться. С ходунками – то же самое. Только удобней и легче. При этом ходунки могут быть простыми, с колёсиками или шагающие – то есть с разной степенью удобства для пациента, но в плане нагрузки – все они одинаковые. Ходунки назначают, когда в первую очередь думают не о нагрузке, а об активизации пациента. Например, пациентка с нарушением мозгового кровообращения. Или пожилая пациентка с переломом шейки бедра, которой просто нельзя лежать ввиду риска осложнений типа пневмонии и пролежней.
После того, как мы вместе с врачом выбрали средство опоры, возникает второй вопрос, как подобрать правильно то или иное приспособление.
Итак, костыли. Самое грубое вычисление длины костыля – рост пациента минус 40 см. Но лучше подбирать костыли под пациента в положении стоя. Если речь идёт о плановой операции, но лучше это сделать заранее. Поставьте костыли под мышки, резиновые наконечники расположите на расстояние 15-20 см от стопы. Выпрямите спину. После этого расстояние между верхней поперечной планкой и подмышечной впадиной должно составлять два пальца, то есть примерно 4 см. Нижняя поперечная планка устанавливается в положении сгибания в локтевом суставе 30 градусов. Другой способ – при вытянутых вдоль тела руках, нижняя планка должна быть на уровне запястья (уровень наручных часов). Окончательная регулировка костылей происходит при ходьбе.
Классические костыли регулируются по высоте перестановкой винтов в телескопической конструкции и подразумевают использование ключа или пассатижей. Современные модели являются регулируемыми, фиксация происходит за счёт подпружиненных шпилек, поэтому регулировка занимает не более минуты.
Современные канадки также являются регулируемыми. Подгонка не занимает много времени. Но есть определённые правила. При примерке надо просунуть руку в манжету и поставить упор на расстояние 15-20 см от стопы. Согните локоть до 20 градусов. Правильное положение манжеты при среднем росте (170 см) – 5-7 см от самой острой точки локтя, при увеличении роста увеличивается положение манжеты, при росте 180 и выше манжета располагается на 90-10 см выше верхушки локтя. При маленьком росте (150 см и ниже) расстояние до манжеты сокращается до 5 см.
Соглашаясь с тем, что ходунки применяются для пожилых или ослабленных пациентов, можно сказать, что высота может сильно варьировать в зависимости от предпочтений пациента, то есть – чтобы было удобно. Современные ходунки все регулируемые, не подобрать правильную высоту невозможно.
Стоит заметить, что костыли или канадки иногда используют длительное время, поэтому лучше сразу побеспокоиться, чтобы они были удобны для вас. Не забывайте про важность лечебной гимнастики, потому что исключение нагрузки не отменяет изометрическую нагрузку, пассивную и активную разработку суставов.
Пусть средства опоры будут комфортны, и пусть вы быстрее от них избавитесь!
Источник