Назло рекордам

Контрольный удар в голову

О том, что такое спортивная травма, в отделении травматологии МК ЦЭЛТ знают не по-наслышке. Вот уже много лет здешние врачи возвращают в строй травмированных игроков двух прославленных московских команд — футбольного «Локомотива» и волейбольного «Динамо».
Кстати, футбол и волейбол, по словам Дмитрия Ильича, — одни из самых травматичных видов спорта. И та, и другая игра — очень динамичны, с резко меняющимся темпом и большой нагрузкой. В футболе — на коленные и голеностопные суставы, в волейболе (кроме суставов нижних конечностей) — на плечевые суставы и межфаланговые суставы кисти, которые чаще всего и страдают во время тренировок и соревнований.
«Богата» серьезными переломами, повреждениями суставов, разрывами сухожилий и мышц гимнастика. И в первую очередь — повреждениями позвоночника (из-за достаточно серьезных ударных, изгибающих нагрузок), а также лучезапястного сустава (при жеской опорной, вращающей нагрузке).
Не редкие гости в травматологических отделениях пловцы. Больше всего у них страдают сухожилия мышц, отвечающие за ротацию (вращение) плеча. Высока вероятность очутиться на больничной койке у борцов. Спектр травм в этом виде спорта довольно широкий: от серьезных вывихов суставов до повреждений менисков, крестообразных связок и… ушей. В спортивной медицине есть даже такое понятие: «уши борца». Из-за грубых захватов и падений у представителей этого вида спорта они бывают несколько деформированы.
Чемпионы по количеству травм — боксеры. Этот вид спорта традиционно считается одним из самых опасных для здоровья. Ведь каждый нокдаун или нокаут, получаемый во время боксёрского боя, является, по сути, закрытой черепно-мозговой травмой. Мелкие кровоизлияния в ткань головного мозга, венозный застой, тромбоз мозговых сосудов, травмы глаза (вплоть до отслойки сетчатки) – вот лишь неполный перечень возможных, опасных для здоровья повреждений, которые происходят в результате полученной на ринге травмы. Не говоря уже о частых травмах локтевых суставах, кистей, переломах пястных костей, от которых зачастую не спасают и боксерские перчатки.

Шайбой — в глаз

Не уступают летним, а то и превосходят их по числу серьезных травм зимние виды спорта, пальму первенства в которых держит хоккей. Оно и понятно. Ведь во время матча хоккеисты развивают скорость до 40-50 км в час! Учитывая, что вес спортсмена (без учета тяжелого хоккейного снаряжения) составляет 70-90 кг, сила удара, который в этом виде спорта чаще всего приходится на плечевой (при ударе о бортик или соперника) и коленный сустав (при падении или резком отклонении голени) получается приличная. Другой бич хоккеистов — травмы лица, глаз, носа шайбой, летящей со скоростью до 180 км. в час. Страдают бойцы ледовых дружин и от заболеваний локтевых и первого пястно-фалангового суставов, которые они получают в результате постоянного травмирования при захвате клюшки, ударах.
Те же проблемы — у горнолыжников, вынужденных постоянно перенапрягать суставы первого пальца, манипулируя на большой скорости лыжными палками. А уж по числу разнообразных повреждений в коленном, голеностопном суставе, на представителях этого динамичного вида зимнего спорта можно всю спортивную травматологию изучать.
С опаской смотрит доктор и выступления наших фигуристов. Особенно в полюбившемся всем телепроекте «Звезды на льду», в котором наряду с профессиональными спортсменами участвуют любители.
— Глядя на головокружительные перуэты, которые выполняют на катке известные артисты, музыканты, певцы, мы переживаем не только за их прыжок, но и за их приземление, — признается врач. И имеет на то все основания. При падении на лед с вращением, отклонением от оси травмы (в основном голеностопных, лучезапястных и коленных суставов) утяжеляются.

Спасение — операция

Вопреки бытующему мнению, большинство проблем и повреждений будущие и нынешние чемпионы получают как раз не на соревнованиях, а на тренировках. Не только из-за неудачно выполненного упражнения или досадной случайности. Для того, чтобы стать пациентом врача-травматолога, больную конечность достаточно просто неадекватно перенапрячь.
Постепенно кость или сухожилие в перегруженном месте становится менее прочными, меняется структура тканей. Достаточно небольшой травмы, и начинаются проблемы. Хронические травмы врачи считают самыми коварными. Даже в том случае, если поврежденный сустав или связку удается восстановить, возможен рецидив. Накладываясь одна на другую, микротравмы нарушают кровобращение в поврежденной зоне и если, например, в обычном состоянии очень крепкое ахиллово сухожилие разорваться не может, то в перегруженном не выдерживает даже оно.
К счастью, сегодня спортивная травматология — не та, что была прежде. В распоряжении спортсменов — новейшие достижения медицинской техники, позволяющей без большого хирургического вмешательства делать сложнейшие операции и возвращать человека в спорт. Конек травматологического отделения МК ЦЭЛТ — артроскопические операции, во время которых через небольшие проколы осуществляется доступ в поврежденный сустав и удаление поврежденных структур, выполняется стабилизация, пластика связок. Даже при удалении части мениска (хрящевой прокладки, которая выполняет роль амортизатора в суставе) методом артроскопии человек сможет наступить на прооперированную ногу в тот же день. А через 3-4 недели профессиональные спортсмены возвращаются к тренировкам, нагрузкам. Та же методика применяется и для лечения пострадавших в результате травмы связок: их заменяют имплантатом, используя собственные ткани пациента. Процесс заживления, как правило, проходит довольно успешно, но сроки реабилитации увеличиваются.

Читайте также:  Особенности использования мази Кобратоксан

Пора сделать паузу!

Врачи не скрывают: ни одна, даже самая удачная операция не даст желанного результата без грамотной реабилитации. Бывают ситуации, когда после перенесенной травмы человеку нужно по сути заново учиться двигать руками, ходить. И здесь многое зависит от самого пациента, его мужества и выносливости, которых профессиональным спортсменам не занимать.
Совсем другое дело, когда врачи-травматологи имеют дело со спортсменами-любителями. Глядя на страдания иных пациентов, Полтавский и его коллеги не устают удивляться, что заставляет взрослых, иногда абсолютно не подготовленных физически людей, потратив немалые деньги, вопреки здравому смыслу и элементарному чувству самосохранения, в 40 лет впервые вставать на горные лыжи — на тяжелые трассы (и ломать при этом руки и ноги), брать в руки теннисную ракетку (и зарабатывать разрывы мышц и сухожилий), брать большой вес в фитнесцентре (и тратить время на процедуры в поликлиниках). При этом многие горе-спортсмены преебрегают защитой, не используя для подстраховки специальные приспособления-бандажи, щитки, лыжные крепления и другие методы предотвращения травм и заболеваний в спорте.
У врачей такое положение дел ничего, кроме огорчения не вызывает. По словам нашего эксперта, в спорте, как нигде, важно следовать золотым правилам: регулярности тренировок (оптимальный вариант — 3-4 раза в неделю), равномерности и постепенности физических нагрузок (которые в каждом конкретном случае лучше всего рассчитать профессиональному спортивному инструктору) с предварительным разогревом мышц и разминкой суставов, а также обязательным периодом отдыха, необходимого для восстановления свойств тканей, задействованных в тренировке. И тогда досадные травмы обойдут вас стороной, а занятия спортом пойдут на пользу здоровью.

Подготовила Татьяна ГУРЬЯНОВА
АиФ-Здоровье от 26. 11. 2009 г.

Источник

9 самых распространенных спортивных травм нижних конечностей

Существует более сотни различных спортивных травм, и многие из них связаны с повреждением нижних конечностей. Вот девять самых распространенных.

Повреждения ахиллова сухожилия

Это сухожилие, начинающееся от мышц голени и прикрепляющееся сзади к пяточной кости, не зря названо в честь древнегреческого героя Ахилла, уязвимым местом которого, если верить легенде, была пятка. Ахиллово сухожилие — самое мощное в организме человека, оно способно выдерживать нагрузку до 350 килограмм. Тем не менее у спортсменов оно является самым травмируемым.

При сильной травме может произойти полный разрыв сухожилия, но чаще встречается острый тендит — воспаление, которое возникает в результате постоянных чрезмерных нагрузок. Если не лечить острый тендит ахиллова сухожилия, со временем он переходит в хроническую форму. Беспокоят постоянные боли, которые не проходят даже после продолжительного отдыха. Чаще всего это повреждение встречается у спортсменов, которые занимаются бегом и прыжками, хоккеем.

Профилактика и лечение

Растяжки перед тренировками и упражнения, направленные на укрепление мышц голени, помогут предотвратить повреждения ахиллова сухожилия.

Основные лечебные мероприятия: покой, холод, возвышенное положение ноги, противовоспалительные препараты, лечебная физкультура, укрепляющая мышцы голени. Спортом категорически нельзя заниматься до тех пор, пока не произойдет полное заживление.

Растяжение мышц и связок паха

Среди спортивных травм распространены растяжения приводящих мышц внутренней поверхности верхней части бедра. Они сводят ноги вместе. Обычно травма происходит из-за резкого изменения направления во время движения. Она часто встречается в хоккее, футболе, баскетболе, волейболе. На внутренней стороне бедра возникает боль, отечность, иногда — подкожное кровоизлияние.

Профилактика и лечение. Лучшая профилактика (как и других спортивных травм) — растяжка, ее всегда нужно делать основными упражнениями. Нельзя сразу давать на ноги большую нагрузку — ее нужно наращивать постепенно.

Травмированной ноге обеспечивают покой, придают ей возвышенное положение, прикладывают холод, применяют противовоспалительные препараты. О физических нагрузках придется забыть минимум на две недели. После этого можно начинать тянуться и выполнять упражнения для укрепления приводящих мышц бедра.

Растяжение связок голеностопного сустава

Оно встречается среди футболистов, хоккеистов, баскетболистов, волейболистов. Эта травма практически неизбежна в тех видах спорта, где есть бег, прыжки и быстрые повороты. Растяжение связок происходит при чрезмерном и неаккуратном скручивании, повороте стопы внутрь. После движения, вызвавшего травму, возникает резкая боль, отек в области голеностопного сустава, резкое ограничение движений, может появиться кровоизлияние под кожей. Иногда при большой травмирующей силе происходит разрыв связок голеностопа. Для того чтобы убедиться в отсутствии перелома, пострадавшим назначают рентген.

Профилактика и лечение. Существуют специальные упражнения для укрепления связок голеностопа. В качестве профилактики используют тейпинг голеностопа (укрепление при помощи специального пластыря), ношение правильной обуви. Но и эти меры не могут на 100% застраховать от травмы во время падения или неловкого движения.

Читайте также:  Коренной перелом в войне

Травмированной ноге обеспечивают покой, возвышенное положение, прикладывают холод, применяют эластичные бинты. На вторые сутки начинают выполнять различные движения в голеностопном суставе для улучшения кровотока, ускорения рассасывания отека и заживления.

Это одна из самых распространенных причин болей в ногах у спортсменов. Синдром является реакцией на повторяющиеся высокие нагрузки и травмы, в виде периостита (воспаления надкостницы) и деформации большеберцовой кости. Проявляется в виде болей по внутренней поверхности голени при физических нагрузках.

Профилактика и лечение. Лучшие профилактические меры, позволяющие предотвратить медиальный большеберцовый стресс-синдром — удобная обувь, постепенное наращивание физических нагрузок и хорошая растяжка. Лечение, как и при большинстве спортивных травм, — холод, покой и противовоспалительные препараты.

«Колено бегуна»

Травмы колена составляют примерно 55% от всех спортивных травм и 25% от всех прочих повреждений, с которыми сталкиваются хирурги-травматологи. «Колено бегуна» — состояние, при котором усиливается трение надколенника о бедренную кость, происходит раздражение его связок, развивается артроз (дегенеративные изменения в суставе), артрит (воспалительный процесс).

Кроме бегунов, заболевание часто встречается у велосипедистов, пловцов, футболистов, баскетболистов, волейболистов, хоккеистов и тех, кто занимается степ-аэробикой.

Профилактика и лечение. Предотвратить «колено бегуна» помогает ношение удобной обуви и использование ортопедических стелек. Заниматься бегом лучше на дорожках с мягкой амортизирующей поверхностью. Если приходится заниматься на твердых покрытиях, то нужно выполнять силовые упражнения для укрепления четырехглавых мышц бедра и делать большие перерывы между тренировками.

Основной симптом — боль в коленном суставе. При его возникновении придется прекратить тренировки минимум на два дня. В дальнейшем необходимо хорошо разогреваться перед бегом, а после — прикладывать к колену холод.

Повреждения коленных менисков

Коленные мениски — это прокладки из хрящевой ткани, которые находятся внутри коленного сустава, они нужны для стабилизации и амортизации. Травмы коленных менисков бывают разными: от небольшого надрыва до полного раздавливания, они могут происходить при резком повороте голени внутрь или наружу, переразгибании в суставе, ударе о твердую поверхность или об острый угол.

Профилактика и лечение. При небольшом надрыве мениска, как правило, можно обойтись без операции. При более серьезных травмах нужно хирургическое вмешательство (которое чаще всего выполняют артроскопически). Продолжительность лечения и реабилитации зависит от тяжести травмы.

Чтобы предотвратить повреждение коленных менисков, нужно заниматься спортом только в удобной обуви, использовать специальные наколенники или фиксировать коленный сустав эластичным бинтом, соблюдать элементарные правила безопасности на спортивной площадке.

Повреждение крестообразных связок

Крестообразные связки находятся внутри коленного сустава и участвуют в его стабилизации. Их повреждения могут происходить в результате удара по согнутой голени, переразгибания в коленном суставе. Появляется боль в колене, отечность.

Профилактика и лечение. При частичном разрыве крестообразных связок накладывают гипсовый лонгет на 5 недель. При полном разрыве необходимо хирургическое вмешательство. Чаще всего его проводят артроскопически, но иногда приходится прибегать к открытой операции.

Переломы лодыжек

Переломы лодыжек составляют примерно 13% от всех переломов у спортсменов. Лодыжки — это отростки большеберцовой и малоберцовой костей, которые находятся по бокам от голеностопных суставов. Их повреждение происходит при резком подворачивании стопы внутрь или наружу. При этом возникает резкая боль, отек, движения в голеностопном суставе становятся невозможны.

Профилактика и лечение. Если нет смещения, то врач накладывает пострадавшему гипсовый лонгет на 4-8 недель. При наличии смещения проводят закрытую репозицию — сопоставляют отломки, после чего накладывают гипс. Если закрытая репозиция оказывается безуспешной, то, как правило на 5-й день, лодыжку фиксируют при помощи винта или спицы. Сроки реабилитации зависят от сложности перелома.
В качестве мер профилактики рекомендуются упражнения на укрепление мышц голени, тейпинг, ношение ортопедической обуви.

Усталостные переломы

В спорте часто встречаются так называемые усталостные переломы костей ног. Если слишком быстро наращивать нагрузки и носить неудобную обувь, то со временем в костях появляются мелкие трещины. Они сопровождаются болью и отеком, усиливающимися во время тренировок, могут приводить к полноценным переломам. Наиболее распространены усталостные переломы среди спортсменов, занимающихся бегом и прыжками.

Профилактика и лечение. Необходимо наращивать нагрузки во время тренировок постепенно, носить удобную обувь (некоторым спортсменам целесообразно заказывать обувь, изготовленную индивидуально для них).
Если выявлен усталостный перелом, то от занятий спортом придется отказаться на 6–8 недель. Врач может порекомендовать использовать трость или костыли, чтобы снизить нагрузку на травмированную ногу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

МЕДГРАД

Назло рекордам

Реабилитация в травматологии и ортопедии имеет ключевое значение — она позволяет существенно сократить период нетрудоспособности и создать оптимальные условия для восстановления активности пациента.

Успешность реабилитационного курса зависит от:

  • правильного подбора индивидуальной схемы мероприятий;
  • максимально раннего начала (желательно еще на этапе лечения);
  • непрерывности;
  • комплексного характера.

Реабилитация пациентов травматолого-ортопедического профиля включает мероприятия, направленные на устранение последствий травм, ранее проведённых операций, врождённых патологий и т. д.

Нормализация состояния травмированного человека включает два этапа:

  1. непосредственное лечение — устранение первичных последствий;
  2. реабилитационный период — восстановление состояния здоровья, нормализация жизненной активности, адаптация пациента к новым условиям.
Читайте также:  Тест по истории Коренной перелом в ходе Великой Отечественной войны 9 класс

Реабилитация после травм призвана обеспечить восстановление до нормы или же эффективно компенсировать нарушенную функцию. При этом процесс возвращения к нормальному состоянию должен быть максимально комфортным для тела и психики человека. Можно выделить ряд конкретных задач:

  • минимизация либо полное устранение болевого синдрома;
  • ускорение заживления ран, регенерации поврежденных тканей;
  • восстановление костей, сухожилий, связок до максимально возможного естественного состояния;
  • возвращение и сохранение двигательной, поддерживающей и других функций опорно-двигательного аппарата;
  • предотвращение формирования костных мозолей, шишек, наростов, гигром и прочих посттравматических образований на поврежденных тканях;
  • устранение сосудистых повреждений;
  • предотвращение появления отеков;
  • сохранение нормального мышечного тонуса и кровообращения в пострадавшей области;
  • предотвращение атрофических процессов при длительном ограничении подвижности (постельном режиме);
  • психологическая поддержка.

Восстановительные мероприятия зачастую представляют собой сразу несколько курсов, объединенных в комплекс. Конкретный набор методов, интенсивность их применения и продолжительность зависят от ситуации, могут очень сильно варьироваться.

Виды спортивных травм

Спортивные травмы могут быть:

  • первичными – представляют собой внезапные повреждения, которые возникают в результате механических воздействий: разрывы связок, переломы, черепно-мозговые травмы, растяжения, травмы глаз;
  • вызванными перегрузками — их возникновение связано с постоянными перегрузками мышц и костей. Чаще всего происходят травмы позвоночника и основных суставов, задействованных при спортивных тренировках: спортивные травмы суставов коленных, локтевых, плечевых;
  • повторными: могут быть следствием неполной реабилитации после перенесенных ранее спортивных травм: при получении не до конца восстановившимся организмом обычной для него ранее нагрузки.

Первая помощь при травмах в тренажёрном зале

При обморочном состоянии, головокружении человек должен немедленно прекратить тренировку, выпить воды, желательно перебраться в прохладное место. Будет лучше, если он ляжет на бок, задрав ноги выше уровня головы, полежит так какое-то время. При остальных видах травм действуют общие принципы оказания первой помощи. Необходимо устранить воздействие повреждающих факторов на организм, оценить состояние пострадавшего. При ушибах накладывается давящая повязка, болевые ощущения снимаются холодом. При травмировании головы, лица необходимо охладить травмированное место, создать пострадавшему полный покой до приезда врачей. Растяжение связок требует тугого перебинтовывания поврежденного места и прикладывания холода.

Назло рекордам

При повреждении позвоночника необходимо очень осторожно перевернуть пострадавшего лицом вниз, не допуская сгибов спины, далее нужно доставить его в больницу. При вывихах и переломах необходимо обеспечить полную неподвижность конечности, костей до приезда доктор

Реабилитация после спортивных травм

Восстановление после травм происходит по-разному. Это зависит от степени тяжести повреждения. При тяжелых травмах требуется длительное лечение, период восстановления которого требует таких процедур:

  • Занятий ЛФК
  • Физиотерапии
  • Лечебного массажа
  • Постоянного соблюдения специально подобранной диеты
  • Рефлексотерапии

При легких травмах срок восстановления составляет примерно 7-30 дней. В первые дни используется холод. Нагрузки в этот период исключены. Необходимо соблюдать покой. Через несколько дней можно начать заниматься ЛФК, начать ходить в бассейн, на лечебный массаж.

Помните про несколько правил эффективной реабилитации:

  • Не перетруждайтесь. Тщательно рассчитывайте нагрузку, прислушивайтесь к организму.
  • Ответственно подходите к разминке, хорошо разогревайте мышцы.

Предпочтительнее проводить занятия под контролем квалифицированного тренера.

Первая помощь при спортивных травмах

Существует ряд профилактических правил:

  • обязательный разогрев мышц перед началом занятий спортом, выполнение разминки;
  • использование всех необходимых средств защиты: наколенников, налокотников, шлемов, перчаток, ортезов и корсетов (по назначению хирурга-ортопеда);
  • подбор качественной спортивной обуви;
  • не допущение чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдение всех мер техники безопасности, предписанных выбранному виду спорта;
  • посещение бассейна.

Мазь при спортивных травмах

Частью комплексного лечения спортивных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в центре реабилитации Юсуповской больницы является медикаментозная терапия с применением различных мазей, кремов и гелей.

Возникновение при спортивных травмах болей и отеков связано с поражением мелких сосудов, гипоксией тканей и увеличением проницаемости капилляров на фоне ухудшения кровообращения. Мазь от спортивных травм и растяжений обладает анальгезирующим эффектом, способна уменьшать раздражение тканей и снижать воспалительный процесс, ускорять резорбцию, устранять отеки и гематомы, улучшать микроциркуляцию крови, стимулировать регенерацию тканей.

Практически любая мазь при спортивных травмах обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Подобные мази могут быть разогревающими или охлаждающими:

  • разогревающая мазь от спортивных травм и растяжений способствует локальному увеличению кровенаполнения тканей, увеличению теплообмена. Подобные мази применяются в период восстановительного лечения, через несколько суток после острой травмы, а также при миозитах, радикулитах, невритах, бурситах, люмбаго, бронхитах, хронических заболеваниях суставов, сухожилий и связок;
  • охлаждающая мазь при спортивных травмах может применяться непосредственно после получения повреждения. Благодаря анальгетикам, антикоагулянтам, ментолу, эфирным маслам, спирту, входящим в состав данных препаратов, охлаждающие мази и гели обладают обезболивающим эффектом, успокаивая место повреждения.

В нашем медицинском центре Вы можете получить следующие услуги,которые помогут вам быстро восстановиться после травмы:
1.Спортивный массаж,кинезиологический массаж
(способствуют быстрому восстановлению мышц)
2. Тейпирование
3. Составление индивидуального ЛФК

Записаться на прием к врачу Вы можете заполнив форму записи или позвонив по тел:

 +7 (812) 644-9-644
+7 (911) 929-9-644

Источник