Операции при переломах носа
Содержание статьи
- Главная /
- Отоларингология /
- Операции при переломах носа
Правильное положение костей и хрящей обеспечивает нормальную работу верхнего дыхательного отдела. Репозиция костей носа при переломе — это процедура по восстановлению смещения хрящей и костей носа, возникшего в результате травмы или врожденной патологии.
Причины и симптомы
При отсутствии адекватной медицинской помощи деформации носа могут привести к стойкому нарушению носового дыхания и нарушению обоняния, поэтому в данном случае с врачебным (мануальным или оперативным) вмешательством не стоит затягивать.
В зависимости от проблем, которые привели пациента к хирургу, различают:
- пластику перегородки носа (проводится при наличии искривлений и деформаций носовой перегородки);
- пластику спинки носа (исправление искривления спинки, понижение, устранение горбинки).
Поводом для обращения к врачу являются:
- врожденные патологии строения носа.
- последствия травм в виде деформации спинки носа или носовой перегородки.
- открытые и закрытые переломы носа, переломы со смещением.
Основной причиной перелома носа, при которой нарушается структура носа, является травма — спортивная, бытовая, производственная, в результате ДТП. О травматическом повреждении костей носа свидетельствуют следующие симптомы:
- лопнувшие сосуды в глазах;
- заложенность носа;
- сильный болевой симптом;
- шоковое состояние, временная потеря сознания.
- кровотечение из носа (если была нарушена целостность слизистой);
- кровоизлияние, в том числе в области век (так называемый симптом очков).
- отеки в области носа, которые в ряде случаев могут маскировать деформацию.
- слизистые выделения из носа.
- нарушение дыхания и обоняния.
Перелом носа опасен также тем, что он может осложниться образованием гематомы носовой перегородки, когда кровь скапливается под слизистой оболочкой носовой перегородки. Последствия — сужение носовых ходов, нарушение дыхания и сильный болевой синдром, впоследствии — нагноение гематомы и разрушение или расплавление хряща носовой перегородки.
Методики лечения
Сразу после травмы (в течение 3-4 часов, до развития отека мягких тканей) выполняют мануальную репозицию костей — вправку костных отломков вручную под местной анестезией (орошение слизистой раствором лидокаина и инъекция анестетика). В случае бокового смещения костей форму носа восстанавливают без применения инструментов. При повреждении спинки носа используется так называемый «элеватор», который вводится в носовую полость для поднятия запавшей кости. Ручная репозиция костей носа является достаточно болезненной и не всегда приводит к желаемому результату. Если с момента перелома прошло более 10 дней, может обнаружиться стойкое нарушение дыхательной и эстетической функции. В этом случае рекомендуется проводить репозицию с помощью оперативного вмешательства, поскольку на месте перелома уже формируется костная мозоль, приводящая к сращению костей. Операция носит название риносептопластика, а если коррекция затрагивает только перегородку, то септопластика.
Показания и противопоказания
Травматический перелом носа требует незамедлительного вмешательства. Риносептопластика — объемная операция, которая проводится под общим наркозом, поэтому для нее существуют противопоказания:
- общее тяжелое состояние;
- диагностированы проблемы со свертываемостью крови;
- воспалительные процессы в лицевой области;
- аллергические реакции на анестезию;
- хронические болезни в стадии обострения;
- острые вирусные заболевания;
- герпес.
Ход операции
Операция проводится открытым способом (с наружным разрезом) или эндоназальным доступом. После того как произведена репозиция, полость носа туго тампонируется с помощью ватных турунд и фиксируется гипсовой повязкой. Турунды должны находиться в полости носа 3-4 дня, а фиксирующая повязка снимается через неделю. Оценка результатов (медицинских и эстетических) возможно только после исчезновения отека.
Реабилитация
После операции пациенту рекомендовано пребывание в стационаре в течение 2 суток. Последующее наблюдение осуществляется в течение 2 недель — за это время должны пройти отеки и синяки. После открытой репозиции носовых костей остается шрам, который может быть заметен. Независимо от способа выполнения операции пациенту следует в течение первых 2-3 месяцев избегать нахождения на открытом солнце.
Вопрос-ответ
К кому обращаться при переломе носа?
При любом переломе первоначальную помощь предоставляет травматолог-ортопед. Врач осматривает пациента, направляет на рентгенографию, где обследование проводит рентгенолог. После этого к лечению могут привлекать отоларинголога. Если требуется операция для восстановления перегородки или устранения смещения, пациента направляют к хирургу, оперирующему отоларингологу. В центре хирургии «СМ-Клиника» пациентам с переломами предоставляют комплексную помощь. В стенах нашей клиники можно сделать обследование, выполнить операцию и пройти реабилитацию под наблюдением разнопрофильных специалистов.
Сколько времени срастается перелом носа?
Восстановление тканей начинается сразу же после операции. Отеки и синяки, которые остаются после травмы и вмешательства, проходят примерно через две недели. Спустя три-четыре недели ткани восстанавливаются, а кости — срастаются. В течение этого времени необходимо наблюдаться у лечащего врача, который будет следить за правильностью восстановления и в случае необходимости сможет своевременно заметить и устранить осложнения. При этом следует учесть, что процесс рубцевания и полное сращивание костей происходит только через 4-6 месяцев после травмы.
Сколько стоит выпрямить нос после перелома?
Выпрямление костей носа после перелома, или репозиция — это сложная хирургическая операция, в ходе которой восстанавливают естественную форму костей. Вмешательство исправляет не только эстетическую составляющую, но и функциональность, анатомию носа. Стоимость операции определяется после первичной консультации хирурга, который определит особенности деформации носа, выявит масштаб и сложность вмешательства, обозначит необходимый перечень диагностических процедур. Базовую стоимость операций смотрите в разделе «Цены» или узнавайте по телефону +7 (812) 561 56 19. Вы также можете заполнить форму обратной связи, и мы перезвоним вам в удобное время, чтобы рассказать об актуальном прайсе на наши услуги.
Цены
| Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) | В рассрочку (руб.) |
|---|
| Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) | — |
| Репозиция костей носа | от 7700 | — |
| Репозиция костей носа под ЭТИ | от 15000 | от 1499 |
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
-
Заварзин Борис Александрович
Оперирующий отоларинголог. Кандидат медицинских наук
Дунайский пр., 47
-
Зайченко Владислав Сергеевич
Оперирующий отоларинголог, заведующий ЛОР-отделением
пр. Ударников, 19
-
Луцевич Андрей Иванович
Оперирующий отоларинголог. Врач первой категории
пр. Ударников, 19
-
Астахов Анатолий Петрович
пр. Ударников, 19, Дунайский пр., 47
-
Далиев Баходир Бахтиерович
Отоларинголог
ул. Маршала Захарова, 20
-
Исаев Бадри Исаевич
Оперирующий отоларинголог
Дунайский пр., 47
-
Миниахметова Регина Римовна
Отоларинголог
ул. Маршала Захарова, 20
-
Михайлова Екатерина Андреевна
Отоларинголог
Дунайский пр., 47
-
Негазов Александр Александрович
Оперирующий отоларинголог
Выборгское шоссе, 17-1
Посмотреть всех
-
Карпущенко Максим Алексеевич
Дунайский пр., 47
-
Шарафиев Глеб Ильдарович
пр. Ударников, 19
-
Гусейнов Эдуард Гасанович
Дунайский пр., 47
-
Зайченко Сергей Сергеевич
пр. Ударников, 19
-
Соловьев Александр Владимирович
Выборгское шоссе, 17-1
-
Вязников Дмитрий Андреевич
Выборгское шоссе, 17-1
-
Кононенко Евгений Игоревич
Дунайский пр., 47
-
Короткова Вера Николаевна
Выборгское шоссе, 17-1
-
Кучерова Марина Владимировна
Выборгское шоссе, 17-1
-
Нирша Лариса Васильевна
Выборгское шоссе, 17-1
-
Останина Юлия Викторовна
Выборгское шоссе, 17-1
-
Пониделко Сергей Николаевич
Дунайский пр., 47
-
Селенковас Ирина Петровна
Дунайский пр., 47
-
Титрику Роуланд Эликем
ул. Маршала Захарова, 20
-
Хабибов Мамед Сулейманович
Выборгское шоссе, 17-1
Скрыть
Адреса
Источник
#после травмы
Пластический хирургГрудько Александр
+7 (925) 517-80-60 18+ ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ Консультации:Москва, ул. Верхняя, д. 20, корпус 1 Белорусская (замоскворецкая линия) График работы: вт. и сб.: 11:00 — 17:00 Консультация бесплатная! Операции:Москва, ул. Тимура Фрунзе, д. 11, стр. 15 Парк культуры (кольцевая линия) График работы: пн., ср., чт., пт.: 09:00 — 21:00
| ТЕГИ 16.02.2021 Здравствуйте. У меня вопрос: нос сломан и не дышит, можно что-то сделать? Читать ответ 29.01.2020 Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, берётесь ли вы за сложные случаи? У меня была серьёзная травма носа и очень нужна ринопластика. Читать ответ 12.01.2020 Добрый день! Задаюсь вопросом о коррекции носа. Но как произошла горбинка, я до конца не уверена. Был случай в детстве, что ударяла и было очень маленькое количество крови, но каким он был до этого, я не помню. А в 12 лет была маленькая операция на фурункул, на горбинке носа и остался маленький шрам. Это важно, для проведения операции по коррекции носа? Читать ответ 11.12.2019 Здравствуйте. Мне 54 года и у меня травма после аварии — смещена внутренняя перегородка, трудно дышать. В основном, дышу ртом, что приводит к сухости слизистой горла, ужасный храп. Хочется сделать ринопластику и не только в лечебных целях) Можно ли в моём случае (54 года) её провести? Спасибо. Читать ответ 28.08.2018 Здравствуйте! Хочу сделать ринопластику (мне 26 лет). У меня искривление перегородки носа и был перелом основания носа в 2015 году, появилась небольшая горбинка и нос слегка искривлён. У меня тахикардия и брадикардия, а так же ослабленная сердечная мышца, можно ли при таких проблемах сделать данную операцию? Спасибо. Читать ответ 26.06.2018 Добрый вечер! Возможно ли сделать носик (после аварии) и грудь за один прием наркоза? Спасибо. Читать ответ 14.05.2018 Добрый день. Была травма лица и это повредило кость носа внешний нос, исправит ли это септопластика? Читать ответ 13.05.2017 Два года назад попала в аварию. Получила удар носом. Сотрясения мозга не было. Сдвинулась (лопнула и искривилась) перегородка, произошло уширение, образовалась небольшая горбинка. Сейчас дыхание восстановилось, но левая сторона все-таки дышит тяжелее и косметологические изменения достаточно заметны. Читать полностью Читать ответ 02.05.2017 Доброе утро, уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Т. к. часто страдаю аллергией, что вследствие стало причиной возникновения полипов в двух ноздрях носа (один побольше, другой поменьше), плюс была незначительная травма носа в детстве. Читать полностью Читать ответ 20.01.2017 Доброго дня, Александр Викторович. Хочу уточнить у Вас относительно операции на носу. Мне 52 года. В 1,5 года на меня упал мопед и повредил нос. Бог миловал, остался жив. У меня почти отсутствует переносица и есть искривление. Читать полностью Читать ответ 07.12.2016 У меня был перелом носа со смещением, сейчас не дышит левая сторона, и, как мне кажется, впадина на носу, это искривление? Читать ответ 07.12.2016 Александр Викторович, здравствуйте! Мне бы хотелось сделать септоринопластику. Нос в детстве был травмирован, в последствии этого нарушено носовое дыхание (одна ноздря практически не дышит, плюс хронический ринит), а эстетический вид оставляет желать лучшего. Читать полностью Читать ответ 05.08.2016 Здравствуйте. Хотела поделиться проблемой. Я в детстве упала, после нос стал кривить и дышать стал плохо. Я делала операцию, но сделали хуже, я не знаю что мне делать. Прошу вас о помощи. Читать ответ 23.07.2016 Здравствуйте, Александр Викторович! Мне 37 лет, в 7 лет у меня была травма носа — перелом со смещением и сам по природе нос тоже некрасивый, большой и с горбинкой, в общем ужас. Скажите, пожалуйста, можно ли спустя много лет сделать его нормальным. Читать полностью Читать ответ 06.04.2016 Доброго времени суток! Я давно мечтаю сделать себе пластику носа, сузить его в ширине и убрать горбинку. Начиталась о Вас отзывов. Хотелось бы к Вам попасть. Но проблема в том, что я не живу в Москве. И лететь мне до нее прилично. И по времени у меня не выходит очень много свободного времени. Читать полностью Читать ответ 20.02.2016 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, не могу разобраться с ценой. Я хотела бы исправить нос: у меня был перелом в трехлетнем возрасте, но не сильно деформирован, кончик хряща сильно смещен почти полностью в правой ноздре. Также хочу сгладить горбинку и немного укоротить кончик. Читать полностью Читать ответ 02.02.2016 Добрый день, Александр Викторович! Я из Самары. Хотел бы узнать Ваше мнение по поводу моей травмы носа, последствия которой мне хотелось бы устранить. Нос был сломан 10 лет назад в возрасте 13 лет, нос был на боку, после перелома на следующий день вправили на место, но пирамидка носа все равно осталась немного смещенной, также немного искривлена перегородка, но дышит нос хорошо. Читать полностью Читать ответ 07.10.2015 Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сколько стоит пластика носа после перелома? Он смещен немного в право и образовалась костная мозоль! Форму менять не хочу. Заранее спасибо! Читать ответ 23.09.2015 Здравствуйте, Александр! В конце декабря 2014 проездом в Москве я была у вас на консультации и вы смоделировали мне нос. Мне он очень понравился и я, представляя себе его именно таким, сделала в СПб себе операцию и получила совершенно другой плохой результат. Читать полностью Читать ответ 19.08.2015 Добрый день. Перелом носа со смещением. Могу выслать рентгеновский снимок. Смещение вправили, а перелом так и сросся криво. Нужно составить план лечения. Сколько будет стоить? Спасибо. Читать ответ 26.06.2015 Здравствуйте! После перелома нос сросся неправильно. Хотел бы узнать, что можно сделать и сколько это будет стоить. Читать ответ 12.06.2015 Сколько стоит операция по ликвидации искривления спинки носа после травмы (искривление незначительное, небольшой сдвиг)? Читать ответ 18.03.2015 Александр, добрый день! Пишу Вам из Иркутска. Меня зовут Наталья. Мне 24 года, и из этих лет, лет 15 я мечтаю о пластике носа. В детстве он был более менее терпимый, а сейчас все крайне печально. Плюс я упала и заработала себе еще и горбинку. Раньше он был хотя бы просто длинный, но прямой… Читать полностью Читать ответ 14.03.2015 Добрый день. Дело в том, что я еще в детстве получила травму носа, вследствие была трещина и начала формироваться горбинка, уже после 16 лет. Горбинка небольшая, но все равно мне кажется, что нос с разных сторон смотрится по-разному, асимметрия на мой взгляд. Скажите, горбинка будет с годами расти? И какая стоимость ринопластики будет в моем случае? Заранее спасибо. Читать ответ 12.03.2015 Добрый день! Сломан нос, хотел бы исправить. Подскажите, пожалуйста, что будет за операция и стоимость. Заранее спасибо за ответ! Евгений. Читать ответ 17.01.2015 Добрый день, уважаемый доктор. Мне бы очень хотелось сделать ринопластику, а точнее, убрать бугорок на переносице слева, который образовался после травмы. Если можно, скажите, пожалуйста, приблизительную стоимость такой операции и другие условия. Спасибо. Читать ответ 16.12.2014 У меня сломан нос два раза, врачи сказали искривление 3 степени. Что делать, как поступить? Читать ответ 11.12.2014 Здравствуйте, Александр Викторович! 11 дней назад получила тупую травму носа, перелома нет, но нос сместился, стал кривой, немного затруднено дыхание. Отек сошел, синяк еще присутствует, при пальпации больновато в месте смещения. Когда можно делать «исправление»? Попутно еще хотелось бы горбинку убрать, возможно сделать поменьше. Читать полностью Читать ответ 22.07.2014 Здравствуйте, я уже задавала вопрос насчет того, что можно ли делать ринопластику после удара в глаз. Прошло уже 10 дней, и синяки хорошо сходят, отек спал, глаз немножко заплыл кровью, но его я лечу, и, как я спрашивала у окулиста, это не противопоказания к операции. Но вот меня волнует другое. На месте где был фингал, где сошел синяк, есть небольшие уплотнения (как шишечки), 2 штучки. Читать полностью Читать ответ 17.07.2014 Здравствуйте, Александр Викторович! У меня проблема с моим носом. У меня после детской травмы (ударили локтем) нос не дышал вообще. Сделали операцию в 7 лет, чтобы дышать могла. Появились последствия — искривление перегородки и потеря формы носа. Это все относится к пластике? Сейчас мне становится снова тяжело дышать. Сколько будет стоить операция? Читать ответ 14.07.2014 Здравствуйте, долго планировала делать ринопластику. И вот всерьез решилась уже делать, но у меня несколько дней назад инцидент произошел, и сейчас синяк на глазу, и опухоль на щеке. Если опухоль спадет, а синяк останется, мне можно будет делать ринопластику? Или мне нужно теперь ждать когда лицо будет в обычном состоянии? Заранее спасибо. Читать ответ 06.07.2014 Здравствуйте! Мне 14 лет и у меня: искривление носовой перегородки вправо после перелома костей носа в 2011 году! В связи с этим у меня затрудняется дыхание и я очень комплексую по поводу носа! Хотелось бы узнать, можно ли сделать операцию по изменению формы носа в 14 лет? И сколько она будет стоить? Читать ответ 04.07.2014 Добрый день! Хотелось бы узнать какой вид ринопластики мне нужен, для выпрямления носа после травмы (была трещина со смещением влево на 5 мм) и приблизительную стоимость? Читать ответ 03.07.2014 Еще раз приветствую Александр. Скажите, можно ли делать ринопластику после травмы десять лет спустя деформация или другие виды восстановления? Совсем недавно у меня обнаружили гепатит с. Но уже сейчас принимаю терапию. Гепатолог говорит, что не видит опасности и в его практике не встречалось осложнений по поводу операций. Это известный гепатолог Италии. Хочу слышать ваше мнение и когда можно приехать на прием. Читать ответ 19.06.2014 Был сломан нос, делали хирургическую и частично пластическую операции, но нос всё равно потерял первоначальную форму (форма широкая и вмятая). Возможно ли исправить, и примерная стоимость? Читать ответ 12.06.2014 Здравствуйте. У меня асимметрия носа, после травмы, но так же присутствует и асимметрия лица, скул, губ, не сильно заметная, но все же, из-за этого мне сказали, что исправить нос, сделать его симметричным мало реально. Но все же, я не оставляю надежд сделать мой носик ровным, небольшим, без горбинки. Читать полностью Читать ответ 24.04.2014 Здравствуйте, я бы хотела узнать цену ринопластики для своего случая, нужно выпрямить нос после перелома и убрать горбинку (больше ничего точно не нужно). Желательно всю цену со стационаром и прочим. Читать ответ 17.04.2014 Здравствуйте, я хотел бы задать вопрос. Можно ли в 17 лет делать ринопластику? Год назад ударился появилась горбинка и ее надо удалить. Я знаю что организм растущий но мне можно сказать почти 18. Через пол года съемки и я не могу с таким носом начать работать. Читать ответ 08.04.2014 Добрый день, у моего мужа старая травма (примерно 8 лет). Сломана переносица, если смотреть сбоку она вообще отсутствует, дышит почти всегда ртом, ночью задыхается. Куда можно обратиться и сколько будет стоить пластика? Хотя бы примерно. Читать ответ 03.04.2014 Мне 36 лет. У меня смещение носовой перегородки и искривление носа, полученное при ударе 16 лет назад. Сейчас затрудненное дыхание, храп и лор — врач поставил диагноз — хронический гайморит. И дал рекомендации по исправлению носа. Читать ответ 31.01.2014 Можно ли совместить септопластику и шлифовку горбинки, которая образовалась слева в детстве после травмы? Форму носа менять не хочу. И сколько будет стоить операция? Читать ответ 18.01.2014 Добрый день! Мне 49 лет. В детстве у меня был сломан нос, теперь на носу горбинка. После увиденных фотографий своих на свадьбе дочки пришла в ужас! Можно ли в моем возрасте мне помочь? С Уважением, СВА. Читать ответ 03.12.2013 Уважаемый Доктор, Меня зовут Бахар. Я живу в Баку, Азербайджан. Обращаюсь к вам по поводу своей дочки. У нее проблема с кончиком перегородки носа, кажется эта часть в медицине называется колумелла. Вот как все произошло, она у меня одна из двойняшек. Родила я её на 29-ой неделе с весом 1300 г. Читать полностью Читать ответ 24.04.2013 Здравствуйте Александр Викторович. У меня такая ситуация. В школе в 7 лет я упала и получила травму носа. Операцию сразу не сделали. Все врачи говорили очень сложная операция. Читать вопрос полностью Читать ответ 02.03.2013 Здравствуйте Александр Викторович. Мне 17 лет и имеется горбинка на носу. Из-за сильной боли не выносимо терпеть (горбинка с детства, травма). Можно провести операцию и какова стоимость? Читать ответ 11.01.2013 Здравствуйте! Хочу сделать ринопластику. Нужно выпрямить спинку и укоротить кончик, что бы он не был таким седлообразным и длинным. Читать вопрос полностью Читать ответ 05.12.2012 Мой сын находится в тюрьме за границей, в одной из стран, считающихся развитыми с неплохой медициной. У него есть искривление носовой перегородки в результате перелома носа, который был в 2008 году. Одна ноздря хуже дышит, бывает заложенность ушей (от этого или нет, мы не знаем). Читать вопрос полностью Читать ответ 09.05.2012 Добрый вечер, хочу Вас спросить сколько будет стоить риносептопластика (у меня в детстве была небольшая травма носа — перегородка искривлена). Читать вопрос полностью Читать ответ 14.03.2012 Благодаря спортивному прошлому, нос сломан шесть раз. Хочу исправить. Как узнать стоимость? Читать ответ ТЕГИ: вопросы о ринопластике#планирование для иногородних #операция после родов #еще кормлю ребенка #мужчинам #моделирование результата #противопоказания #возраст #безопасность #аллергия #подготовка к операции #лечение зубов #брекеты #обследование #прием медикаментов #месячные #анестезия #объем и вид операции #рино- или риносепто- #септопластика #закрытый доступ #открытый доступ #остеотомия #кость носа #хрящи #толстая кожа #заячья губа #после травмы #трудно дышать #искривление перегородки #коррекция кривизны #горбинка #длина носа #кончик носа #нос-картошка #крылья носа #ноздри #колумелла #асимметрия #уменьшение носа #сужение носа #увеличение носа #имплант #переносица #удаление кист #реабилитация #результат #перелеты #спорт #рубцы #костная мозоль #недомогания #осложнения #безоперационно #неудовлетворенность результатом #повторная операция #клиника и документы #стоимость и форма оплаты #совмещение операций |
Источник