Перелом руки или запястья

Обзор

Перелом руки или запястья обычно вызван падением на вытянутую руку. Для выздоровления взрослых потребуется примерно 6 — 8 недель, для детей — несколько меньше времени.

Если вы предполагаете, что у вас или вашего ребенка перелом, отправляйтесь в ближайший травмпункт. Если есть серьезная рана, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.

Читайте подробнее о том, как отличить перелом от ушиба.

Сломанная рука (или запястье) будет чрезвычайно болезненной, припухшей или чувствительной к прикосновения. Возможно кровотечение, если сломанная кость повредила ткани и кожу. Некоторые из этих симптомов характерны также для вывиха. Рентгенологическое исследование — единственный способ подтвердить, сломана ли кость.

Во время перелома человек нередко слышит щелчок или скрежет в области травмы. Кость может сломаться поперек, под углом, или по спирали. В серьезных случаях образуется множество костных осколков, кость может проткнуть кожные покровы (открытый перелом).

Что делать при переломе руки или запястья

До обращения к врачу важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что вы сломали свою руку, поскольку вам, возможно, понадобится общий наркоз (когда вы будете погружены в состояние сна. До приезда скорой помощи постарайтесь зафиксировать руку с помощью шины из подручных средств или косыночной повязки (она пропускается под рукой и завязывается на шее). Не пытайтесь выпрямить руку. Чтобы уменьшить боль и отек приложите к руке лед, завернутый в ткань (например, пакет замороженных овощей).

Перелом руки или запястья обычно лечат в травмпункте или больнице. Лечение различается в зависимости от тяжести полученной травмы.

Прежде всего, врач даст вам или вашему ребенку обезболивающее и затем наложит на руку шину, чтобы зафиксировать её положение и предотвратить дальнейшее повреждение.

Рентгенологическое исследование руки будет проведено, чтобы понять, какого вида данный перелом. На рентгене должны быть видны даже микротрещины, хотя и довольно слабо.

Простой перелом, при котором кость остается в нормальном положении, можно лечить с помощью наложения гипсовой повязки. Она позволяет зафиксировать концы сломанной кости таким образом, что они смогут срастись. Вам предоставят информацию о том, какого ухода потребует ваша повязка, а также назначат дату следующего приема, чтобы врач мог держать под контролем ход лечения перелома.

В более серьезных случаях перелома руки или запястья, кости могут сместиться. Если кость не будет возвращена в нормальное положение, то рука срастется неправильно или вообще не срастется. Врачи могут использовать технику, которая называется закрытой репозицией, чтобы вернуть кости обратно в правильное положение.

Открытая репозиция назначается в тех случаях, когда восстановить нормальное положение косных отломков закрытым путем не удается. Или перелом изначально имеет определенные особенности. Например, переломы суставов и открытые переломы. Хирурги могут фиксировать кости с помощью спиц, пластин, винтов или прутов.

В редких случаях для фиксации сломанных костей используют наружный аппарат, который называется аппаратом наружной фиксации.

После большинства операций накладывают гипсовую повязку, чтобы заживление руки проходило в защищенных условиях. Для увеличения комфорта может использоваться шейная повязка. После операции вы обычно сможете выписаться домой в течение одного-двух дней.

Все манипуляции с рукой в травмпункте или больнице проводятся только после адекватного обезболивания. Техника анестезии может отличаться, в ряде случаев применяют наркоз.

Восстановление после перелома руки или запястья

Гипсовая повязка останется, пока кость не срастётся. Точный период времени заживления зависит от типа перелома, повредились ли во время перелома окружающие ткани и от возраста пациента. Например, маленькому ребенку, который сломал запястье, нужно будет носить постоянную или съёмную шину в течение всего двух-трех недель. Но травма запястья у пожилых людей может потребовать длительной фиксации, поэтому чаще приводит к тугоподвижности руки. Физиотерапия может оказаться полезной для укрепления мышц руки и восстановления полной подвижности. Однако, она редко необходима детям.

Важно не мочить гипсовую повязку. Врач решит, когда вы сможете снять повязку и вернуться к нормальной деятельности или работе.

Риск повторного перелома или надлома кости после снятия гипса повышается, особенно у детей. Детям желательно избегать использования батутов, детских аттракционов и игровых площадок, занятий контактными видами спорта в течение последующих двух-трех недель, чтобы минимизировать этот риск.

Читайте также:  Травматическая ампутация

Вам не следует водить автомобиль, пока у вас наложена повязка. Обратитесь за советом к доктору, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.

К какому врачу обратиться при переломе руки?

Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали руку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.

Источник

Врачи, к которым нужно обратиться при переломах

Симптом переломы может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат переломы

  • Эндокринолог
  • Травматолог
  • Онколог.

Возможные заболевания при симптоме переломы

  • Аденома паращитовидной железы
  • Карцинома мочевых органов
  • Огнестрельная рана.

Переломы — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие переломы 282

Травматолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 34 года

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

66% пациентов рекомендует врача на основе 18 отзывов

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская

Травматолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 6 лет

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

91% пациентов рекомендует врача на основе 46 отзывов

На прошлой неделе записалось 9 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская

Травматолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 37 лет

г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

82% пациентов рекомендует врача на основе 51 отзыв

На прошлой неделе записалось 8 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Отрадное

Травматолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 27 лет

г. Москва, ул. Люблинская, д. 108

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

88% пациентов рекомендует врача на основе 84 отзыва

На прошлой неделе записалось 4 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марьино Братиславская

Травматолог

Врач первой категории Кандидат медицинских наук

Стаж 23 года

г. Москва, Щёлковское ш., д. 61

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 90 отзывов

За последний месяц опубликовано 4 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская Измайловская

Травматолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук Доцент

Стаж 35 лет

г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4

8 (499) 969-28-26

В клинике 1100 руб.

84% пациентов рекомендует врача на основе 141 отзыв

Вчера к этому специалисту записалось 6 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Юго-западная

Травматолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 8 лет

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

94% пациентов рекомендует врача на основе 19 отзывов

Всего записалось 56 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская

Травматолог

Стаж 24 года

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А

8 (499) 519-34-79

В клинике 2000 руб.

84% пациентов рекомендует врача на основе 227 отзывов

На прошлой неделе записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беляево

Травматолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 13 лет

г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 74 отзыва

На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Пролетарская Крестьянская застава

Травматолог

Врач первой категории

Стаж 12 лет

г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 16

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

95% пациентов рекомендует врача на основе 45 отзывов

За последний месяц опубликовано 12 отзывов

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская Севастопольская Каховская

1 2 3 4 5 … 29

Диагностика переломов

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • УЗИ почек
  • УЗИ щитовидной железы
  • КТ органов грудной клетки
  • КТ (компьютерная томография)
  • Рентген стопы или кисти
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Рентген черепа
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • УЗИ поджелудочной железы
  • Рентген органов грудной клетки
  • Рентген
  • КТ брюшной полости
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Биопсия
  • Функциональная диагностика Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
  • Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
  • Рентген
  • Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД
  • Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД+ЭКГ
  • УЗИ желчного пузыря
  • УЗИ печени
  • Рентген мочевыделительной системы (урография обзорная)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ мочевого пузыря
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген почек (антеградная пиелография).
Читайте также:  Боли после переломов костей

Травматологи Москвы — последние отзывы

Доктор очень внимательный. У неё индивидуальный подход к пациенту. Она изучила мои исследования, осмотрела и дала рекомендации. Я благодарна этому специалисту!

Екатерина, 07 июня 2021

Я в восторге от врача. Внимательно все посмотрел, выслушал жалобы. Провел полную диагностику. Дал рекомендации и сделал назначения. Чувствовалось, что врач Морозенко С.Ф. Профессионал своего дела. Теперь только к нему.

Анна, 03 июня 2021

У этого доктора уже второй раз. Очень мне нравится! Он хорошо разговаривает, внимательный, приятный, негрубый. Я рассказала свою проблему, врач осмотрел, назначил рентген и определил, что на фоне артроза воспалилось сухожилие в коленном суставе. Назначил лечение, не так много, но эффективно; я уже почувствовала облегчение. Раньше эти лекарства не назначали. Также доктор назначил физиотерапию. Если я задавала вопросы, доктор отвечал доступно что от чего и как. Специалист профессиональный: многие списывают на возраст, а он старается помочь, чтобы решить проблему.

Александра, 07 июня 2021

Всё было вовремя. Доктор очень внимательный, видно, что профессиональный. Всё рассказал и назначил узи и анализы. По результатам анализа будет назначать лечение.

Ольга, 04 июня 2021

Рада, что врач справился с поставленной задачей. Лечение закончилось с положительной динамикой. По его завершению получила ряд полезных и важных рекомендаций. Доктора всем рекомендую!

Наталья, 02 июня 2021

Замечательный, профессиональный, человечный и внимательный доктор. Я пришёл с травмой колена. Он изучил всю мою проблему, продиагностировал меня и принял срочные меры. Врач также откачал мне из колена жидкость и составил план лечения.

Вячеслав, 03 июня 2021

Доброжелательный, открытый и высокопрофессиональный доктор. Меня с первого раза не долечили. Я пришла к этому врачу с острой болью. Волшебник. Я пришла согнутая, а вышла от него совершенно без боли. Мне прописали много процедур. Я довольна приемом.

Татьяна, 03 июня 2021

Доктор очень внимательный и профессиональный. Он назначил мне анализы.

Алексей, 03 июня 2021

Доктор очень внимательный и профессиональный. Он назначил мне анализы.

Алексей, 03 июня 2021

Отличный врач! Очень хорошо все объяснил, была у него 2 раза . Меня обманули на МРТ и написали мне диагнозы , который у меня нет и если бы не доктор , я бы не разобралась в ситуации! Чуткий и понимающий . Профессионал! Выражаю огромное спасибо СБЕРздоровью и врачу Королеву !

Мария, 01 июня 2021

Показать 10 отзывов из 8271 8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru

Источник

Перелом ноги

Обзор

При подозрении на перелом ноги немедленно обратитесь в ближайшую больницу или травмпункт. Позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного, если не в состоянии идти самостоятельно.

Нога при переломе сильно болит, имеет припухлость или кровоподтёки. Опираться на неё при ходьбе становится невозможно. Если перелом тяжелый, нога имеет неправильную форму, сломанная кость может даже проткнуть кожные покровы.

Возможно, был хруст в момент получения перелома, и шок и боль, полученные в результате перелома ноги, могут стать причиной ощущения слабости, головокружения или чувства общего недомогания.

Типы переломов ноги

Некоторые переломы ног более серьезны, нежели другие — это зависит от локализации (местоположения) перелома, механизма перелома и наличия повреждений окружающих тканей. Самые распространённые типы переломов описаны ниже.

  • Компрессионные переломы — крошечные трещины в кости вызваны превышением нагрузки на ногу, характерны для спортсменов.
  • Переломы без смещения — отломки кости сохраняют правильное положение, перелом наносит незначительный ущерб окружающим тканям.
  • Перелом со смещением — части сломанной кости расходятся (смещаются).
  • Оскольчатый перелом — кость ломается (разрушается) на несколько частей.
  • Открытый перелом — кость прорывается через кожу, или травма обнажила сломанную кость.

Нога состоит из четырех костей:

  • Бедренная кость (кость бедра) — самая длинная кость в теле, которая идёт от шейки бедра до коленного сустава.
  • Надколенник (коленная чашечка) — маленькая кость, которая защищает колено и соединяет мышцы с большеберцовой костью. Лишь около 1 % переломов ноги затрагивают надколенник.
  • Большеберцовая кость — толстая кость, которая располагается между коленным суставом и лодыжкой. Большеберцовая кость поддерживает вес тела и чаще всего ломается при переломе ноги.
  • Малоберцовая кость — идёт рядом с большеберцовой костью, на задней стороне ноги. Малоберцовая кость часто повреждается при переломе большеберцовой кости.

Перелом верхней части бедренной кости обычно классифицируется, как перелом шейки бедра. Сломанная лодыжка может вовлечь в перелом основание большеберцовой и малоберцовой костей.

Читайте также:  Акватерапия после переломов

Как лечится перелом ноги

В первую очередь, врач даст вам болеутоляющее и затем может зафиксировать ногу в шине, чтобы обеспечить ее постоянное положение и предотвратить дальнейшее повреждение. При сильных болях вам могут дать ингаляционные или внутривенные (через капельницу) обезболивающие. Для определения перелома часто необходим рентген.

Компрессионный перелом или перелом без смещения (когда кость остается в нормальном положении) обычно фиксируется с помощью гипса. Повязка не может быть немедленно наложена, если присутствует серьезный отёк, в таком случае обычно используется шина.

Если кости разошлись (сместились), тогда для возвращения их в нормальное положение используют закрытую репозицию.Седативные (успокоительные) средства иногда применяются перед процедурой, а местная или регионарная анестезия используется для снижения чувствительности ноги. В некоторых случаях необходима общая анестезия (что означает, что вы будете находиться в состоянии сна во время проведения процедуры). Как только кости встанут в правильное положение, накладывают гипс.

Большинство тяжелых переломов лучше всего лечится хирургическим путём, это помогает выставить кости в правильное положение и зафиксировать их. Хирурги могут фиксировать кости спицами, пластинами, винтами во время открытой репозиции (внутренняя фиксация). Используемые металлические элементы обычно не удаляются, если они не вызывают проблем.

В редких случаях внешний каркас (аппарат внешней фиксации) прикрепляется к сломанным костям с помощью металлических болтов, чтобы помочь зафиксировать их в определенном положении. Такой каркас снимается сразу после заживления перелома. После хирургического вмешательства накладывают гипсовую повязку, чтобы процесс восстановления кости проходил без нарушений (см. выше).

Вам будет назначен повторный осмотр в травмпункте или больнице, чтобы врач смог отследить, как продвигается срастание перелома. Осмотр обычно назначается в течение одной или двух недель после наложения гипса.

Тяжелые переломы обычно заживают в течение 3 — 6 месяцев, но могут, впоследствии, потребовать последующих осмотров у врача каждые несколько месяцев в течение года или более. Для контроля выздоровления часто необходимо делать рентгеновские снимки.

Восстановление (реабилитация) после перелома ноги

Врач даст вам советы, насколько вы сможете нагружать свою ногу, и когда можно будет на неё опираться.

Незначительный перелом заживает за 6 — 8 недель и вы, вероятно, должны будете в течение этого времени использовать костыли или инвалидное кресло, пока вновь не сможете опираться на ногу. В больнице вам покажут, как безопасно использовать любое оборудование, облегчающее передвижение.

Более тяжелые переломы могут потребовать от 3 до 6 месяцев для полного выздоровления. Некоторые переломы могут потребовать ещё больше времени, особенно открытые или оскольчатые переломы.

В больнице вам могут назначить физиотерапию, чтобы поддержать или восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость. Процедуры будут включать в себя определенные упражнения, которые вы будете выполнять до и после снятия шины. Важно следовать рекомендациям физиотерапевта, чтобы ускорить выздоровление. Кальций при переломах — также способствует более быстрому восстановлению.

Боль, вызванная травмой, обычно прекращается прежде, чем кость полностью срастётся, поэтому стремитесь постепенно наращивать регулярные физические нагрузки, особенно — физические упражнения или домашние дела.

Вы не должны садиться за руль, пока вам не сняли шину. Обратитесь за советом к своему врачу, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.

Осложнения перелома ноги

Существует риск развития осложнений до, во время или после хирургического лечения перелома ноги. Они включают:

  • Повреждение мышц, нервов или кровеносных сосудов в области перелома — это может случиться во время получения перелома (часто является следствием повреждений, нанесённых острой частью сломанной кости) или во время хирургической операции. Оно может привести к потере двигательной функции или чувствительности, либо может нарушить кровоснабжение конечности.
  • Инфицирование костной ткани — риск возрастает после проведения хирургической операции, или в случае открытого перелом. Оно может значительно задержать процесс заживления. Антибиотики способны помочь в лечении инфекции, но последующая хирургическая операция также может оказаться необходимой.
  • Острый синдром сдавления — это болезненное и потенциально опасное состояние, вызванное недостатком кровоснабжения отдельных мышц из-за сдавливания ноги в течение определенного времени. Это может случиться вскоре после перелома, после наложения гипсовой повязки или после операции. Необходимо оказание неотложной помощи, с проведением хирургической процедуры, которая носит название экстренной фасциотомии.

В редких случаях кость, возможно, не срастется правильно, что может потребовать проведение дополнительной операции. Это может быть вызвано неправильным выставлением положения кости во время проведения хирургической операции, попыткой перенести слишком большой вес на кость прежде, чем перелом срастётся, особенностями травмы или курением.

К какому врачу обратиться при переломе?

Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали ногу. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.

Источник