Период восстановления после перелома лучевой кости
Содержание статьи
Дата обновления: 2015-10-19
Восстановление после перелома лучевой кости является обязательным для того, чтобы разработать верхнюю конечность. В противном случае на все последующие годы у человека будет ограничена двигательная активность поврежденной руки.
Симптомами перелома являются сильные болевые ощущения, тихий хруст в руке, отечность, кровоизлияние, деформация конечности. Только благодаря рентгену можно подтвердить диагноз пациента. Чаще всего при подобных травмах трудоспособность восстанавливается уже через 1,5 — 2 месяца после того, как была снята гипсовая повязка.
Перелом руки считается достаточно частой травмой, однако самым опасным является перелом лучевой кости. Чаще всего такая травма может возникнуть из-за того, что человек падал на прямую руку. Очень важно проводить лечебную гимнастику, делать массаж и следить за питанием, чтобы кость восстановилась как можно быстрее.
Восстановительный период после перелома лучевой кости
После того как человек получил травму лучевой костной структуры, обязательно понадобится реабилитационный период. Он наступает, когда пациенту снимают гипс. Однако некоторые процедуры и упражнения можно начинать делать еще во время ношения гипсовой повязки. В целом период восстановления после снятия гипса продлится не более 2 месяцев. Пациенту назначаются: ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры и диета. Для того чтобы на руку была минимальная нагрузка, упражнения можно проводить в воде. Она должна быть теплой.
Доктора рекомендуют своим пациентам самостоятельно начать делать легкие задания. К примеру, за несколько дней до того, как идти на занятия по лечебной гимнастике, можно начать самостоятельно сгибать и выпрямлять руку в локте. Это поможет исключить неприятные ощущения, которые будут возникать в ходе тренировки.
Разработка руки необходима. Иначе место, где была травма, будет очень болеть, причем длительное время. Справиться с дискомфортом и болью помогут массажи с использованием специальных мазей. Они будут активизировать обменные процессы в местах на руке, где есть перелом. Благодаря этому рука заживет намного быстрее.
Не стоит думать, что из-за массажа и физиотерапевтических процедур реабилитационный период пройдет очень приятно. На самом деле восстановление организма — это очень тяжелый и трудоемкий процесс. От пациента понадобится желание работать, терпение и упорство. Все процедуры, которые помогут восстановиться человеку, нужно проводить комплексно и систематично. Только тогда будет достигнут необходимый результат. Причем необязательно увеличивать нагрузки на руку и делать тренировки более длительными.
Методики воздействия зависят от того, как правильно будет проходить восстановительный период. Все мероприятия и процедуры назначает врач в зависимости от того, какова тяжесть травмы, общее состояние здоровья пациента, каким был период заболевания. Все средства, которые используются в реабилитации пациента, назначаются в зависимости от этапов, которые проходит пациент. Их может быть три: иммобилизационный, постиммобилизационный и восстановительный.
Лечебно-физкультурный комплекс на разных этапах восстановления пациента
На каждом этапе воздействия на организм пациента назначаются различные задачи для проведения ЛФК. На ранних стадиях (этап иммобилизации) необходимо научить пациента навыкам, которые требуются ему, чтобы самостоятельно помогать себе в различных случаях. Кроме того, нужно принять меры, препятствующие атрофии мышц, которая возможна из-за того, что у пациента долгое время будет наложен гипс. Чтобы кость полностью срослась, подвижность сустава будет исключена.
Кроме того, нужны общие упражнения для укрепления всего организма человека. Разрабатывать руку на этом этапе еще рано. Многие пациенты думают, что пока у них установлен гипс, они не будут делать никакие упражнения. Однако даже сейчас это необходимо. В целом лечебная гимнастика на ранних этапах лечения состоит из дыхательных упражнений и общеукрепляющих мер. Только 30% всех упражнений будут предназначены для травмированной поверхности. Так, пациенту понадобится разрабатывать пальцы, мышцы плеча и зоны предплечья. Постепенно можно переходить к локтевой зоне. Делать задания нужно сидя или стоя.
На втором этапе лечения нужно восстанавливать уже подвижность суставного сочленения. Здесь показатели меняются. На дыхательные и общие упражнения приходится только 20%, а все остальное — специальные комплексы для травмированной конечности. Можно делать упражнения с сопротивлением, но их требуется выполнять только в воде. Там же можно сделать задание с дополнительным весом для руки. Длительность тренировок составит 30 — 50 минут. Тренироваться можно с инструктором или самостоятельно.
На третьем этапе реабилитации пациента необходимо восстановить двигательные функции руки, устранить побочные эффекты и осложнения. Назначаются общие упражнения, но нагрузку нужно будет постоянно увеличивать.
Массаж и его особенности
Пациенту обязательно назначается массаж, если у него перелом лучевой кости. Но он будет проводиться только после того, как снимут гипс. Стоит отличать массаж от мануальной терапии. Массаж задействует только верхние слои, а вот при мануальной терапии действие распространяется и на глубинные мышцы.
На первом этапе массаж затрагивает только пальцы. Такие действия можно производить и при ношении гипсовой повязки. На втором этапе разрешается массировать поверхности выше и ниже травмы. Используются различные методики.
На третьем этапе используется электромагнитное лечение, терапия с применением лечебных грязей, бальнеолечение.
В ходе массажа нужно воздействовать на руку, шею и спину. Сначала осуществляется поглаживание руками или пальцами. Также можно производить растирание. Иногда совершают легкие постукивания.
Рекомендуемая диета
Когда у пациента проходит реабилитация после перелома, то правильное питание тоже занимает одно из главных мест. Для того чтобы кость срослась как можно быстрее, в рацион нужно включать продукты питания, в которых содержится большое количество кальция, витамина Д и коллагена.
Лечебная диета подразумевает употребление таких продуктов, как молоко, творог, сметана и прочие кисломолочные и молочные продукты питания. Кроме того, обязательно нужно кушать желе в большом количестве каждый день, ведь именно в нем содержится коллаген. Можно пить кисель.
Коллаген необходим для восстановления всех тканей. Кальций понадобится для того, чтобы кость срослась быстрее. Для этого необходима костная ткань, в образовании которой кальций играет важнейшую роль. Чтобы кальций усваивался, понадобится витамин Д. Он вырабатывается самостоятельно в организме человека под действием солнечного излучения.
В пасмурные дни недостаток его можно восполнить специальными медикаментами. Например, врач может прописать Кальций Д3 Никомед и Кальцимин. Кстати, хорошим натуральным источником кальция является скорлупа от куриных яиц. Ее нужно растолочь до порошковой формы. В день выпивают по ложке этого порошка, можно смешивать его с медом и лимонным соком.
Не стоит забывать об употреблении фруктов, овощей, ягод и зелени.
https://www.youtube.com/watch?v=KSHQS1BS-qQ
В них содержится большое количество витаминов и минералов, которые понадобятся для полноценного функционирования организма человека.
При переломе лучевой кости обязательно необходимо уделять внимание не только лечебной терапии, но и мерам по восстановлению двигательной активности руки. Без дополнительной физической подготовки рука не сможет двигаться полноценно, как раньше. Обязательно нужно уделять внимание питанию, массажу и специальным упражнениям.
Поделиться ссылкой:
Источник
Реабилитация после перелома лучевой кости
Реабилитацию после перелома лучевой кости можно начинать достаточно рано. Главное — увеличивать нагрузки постепенно, прислушиваться к собственным ощущениям и не делать упражнения, преодолевая боль. Травмированная рука нуждается в бережном отношении. Поэтому не форсируйте события, давая себе чрезмерные нагрузки.
Когда начинать
Если выбрано консервативное лечение (т.е. зафиксировали сломанную кость с помощью гипса или лангеты и предоставили ей самостоятельно срастаться), первые упражнения для пальцев можно начинать через 3-5 дней после того, как рука перестала быть болезненно опухшей. Однако, в данном случае стоит придерживаться советов врача.
Что делать, пока на руке гипс
1. Сначала пассивные упражнения. Здоровой рукой осторожно сгибайте каждый палец сломанной руки (кроме большого) в каждом суставе. Разминайте их таким образом минут по 5-7 три раза в день.
Одновременно начинайте активные упражнения для других суставов сломанной руки: сгибайте ее в локте, поднимайте от плеча. Делать это нужно тоже по 3-5 минут, не реже двух раз в день.
Если во время упражнений рука стала болеть или вернулся отек — остановитесь и подождите еще денек-другой.
Но если и через неделю боль при упражнениях продолжается — сообщите об этом врачу. Возможно, гипсовая повязка недостаточно фиксирует сломанную кость.
2. Через неделю начинайте активные упражнения для кисти сломанной руки — сгибайте и разгибайте пальцы самостоятельно. Регулируйте нагрузку. Если стало больно, остановитесь и попробуйте повторить упражнения позже.
3. Через 3-4 недели нагрузку следует увеличить. Постоянно комкайте кусок пластилина или перебирайте пальцами небольшой шарик. Когда гипс снимут — замените пластилин кистевым эспандером (5-7 минут упражнений по 3 раза в день).
4. Не забывайте про мелкую моторику. Рисуйте и пишите сломанной рукой, а, если рука левая — хотя бы перебирайте ею мелкие предметы: фасоль, гречку, бусины, детскую мозаику. Печатайте на компьютере, играйте на пианино — сами решите, что вам привычнее и приятнее. Это не только укрепит мышцы, но и восстановит координацию движения пальцев.
5. После снятия гипса отличным снарядом для лечебной физкультуры может стать обычная пластиковая литровая бутылка. Наполните ее теплой водой (39-40°С) и катайте вдоль внутренней и наружной поверхности сломанного предплечья, пока вода не остынет до температуры тела.
Все эти несложные упражнения значительно ускорят ваше выздоровление. И, кстати, очень желательно по возможности дополнить их профессиональным массажем.
Физиотерапия
Реабилитация после перелома лучевой кости, как правило, включает в себя физиотерапевтические процедуры.
Обычно рекомендуют:
- УВЧ (ослабление боли, усиление регенерации тканей).
- УФ-облучение (увеличивает в организме выработку витамина Д, который помогает усваивать кальций).
- Электрофорез с кальцием (обогащение тканей кальцием, что ускоряет рост костной ткани).
Физиотерапия лишь на первый взгляд кажется простой и безобидной. Если применять ее неправильно, она не только не поможет, но может сильно навредить. Поэтому в этом вопросе следуйте советам врача.
Диета
Реабилитация после перелома лучевой кости пройдет быстрее, если придерживаться особой диеты. Много белка, кальций и витамин D — вот вещества, которых должно быть много в рационе, ведь предстоит восстановить и укрепить костную ткань. Желательно дополнительно принимать препараты кальция. Не лишним будет увеличить количество творога и рыбы.
Источник
Реабилитация после перелома лучевой кости
Некоторым пациентам нужна реабилитация после перелома лучевой кости — это комплекс мероприятий, который проводится для быстрого заживления места повреждения. Восстановление включает несколько этапов, в ранний период показана полная иммобилизация конечности под контролем ортопеда. Когда образуется костная мозоль, гипс снимается, а программа включает мероприятия для восстановления функций и самообслуживания пациента. Закрепить все базовые навыки поможет посещение санатория или реабилитация в Греции.
Анатомия предплечья и причины переломов
Предплечье состоит из двух костей — локтевой и лучевой, которые выполняют опорную функцию. От первой начинается большинство сгибателей, а от второй берут начало мышцы-экстензоры (выпрямители). После травмы часто возникает смещение отломков из-за спазма мускул, которые тянут концы в сторону под действием боли. Если вовремя не оказать помощь больному, сращение произойдет неправильно, а в конечности утратятся привычные функции. Качественная реабилитация после перелома лучевой кости со смещением может быть проведена только в специализированном центре, где состояние пациента будет контролироваться в динамике.
Если повернуть руку ладонью вверх, лучевая кость будет находиться со стороны указательного пальца. Ее переломы чаще всего возникают в нижних отделах по трем основным причинам:
- неудачное падение на руку — рефлекторно при приземлении мы опираемся на кисть, из-за чего и возникает перелом;
- остеопороз — из-за разрушения костные ткани теряют свою прочность и легко повреждаются;
- дегенеративно-дистрофические изменения — с возрастом все ткани организма изнашиваются, в том числе и кости.
Чаще всего такие травмы возникают у пожилых людей или в молодом возрасте при несчастных случаях. От этих критериев зависит, сколько длится реабилитация после перелома лучевой кости. В молодом возрасте кости срастаются быстрее, поэтому может быть достаточно 2-3 месяцев. На восстановление пациентам старше 50-60 лет может потребоваться около года.
Реабилитация
Программа предназначена для укрепления костей, восстановления утраченных функций, возвращение самообслуживания и трудовой активности. Немаловажна и работа с психологом, тогда пациент сможет социально адаптироваться. Чтобы быстро восстановиться, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата должно проводиться на клинической базе.
Диета
Правильное питание — основа быстрого заживления костной ткани. Такая реабилитация после перелома лучевой кости включает употребление в большом количестве пищи, которая содержит магний, кальций и витамин Д.
В рацион нужно включить:
- рыбу и морепродукты;
- молоко, творог, сметану и сыр;
- яйца, брокколи, бананы;
- инжир, горох, бобовые.
Питание должно быть разнообразным, кушать следует 5-6 раз в день небольшими порциями. Не стоит злоупотреблять шоколадом, алкоголем и кофе, такие продукты нарушают пищеварение и всасывание отдельных веществ. Для составления ежедневного расписания можно обратиться к диетологу.
Лечебная физкультура
Упражнения должен подбирать врач, к нагрузкам следует относиться осторожно, ведь они могут и навредить. Любые подходы нужно делать в покое, когда предплечье лежит на столе. На начальных этапах реабилитации после перелома лучевой кости можно выполнять следующие движения:
- попеременный подъем каждого пальца, а затем всей ладони;
- разведение пальцев в стороны и возвращение в исходную позицию;
- осторожно сжимаем кулак с умеренным усилием и расслабляем руку;
- круговые движения каждым пальцем;
- «взять соль в щепотку и посолить».
Цель такой разминки — восстановление функций и предотвращение атрофии мышц из-за обездвиживания в гипсе. При выполнении ЛФК улучшается кровообращение, расширяются сосуды, нормализуется питание в области поражения.
На более поздних сроках нужно посетить врача. Если доктор увидит, что кости окрепли, он назначит дополнительные упражнения:
- круговые движения кистью;
- вращение предплечья внутрь и наружу;
- сгибание в локтевом суставе и выпрямление;
- круговая разминка плеча.
Категорически противопоказаны отжимания, подтягивания, работа с гантелями, со штангой или на тренажерах. Такие нагрузки ортопед порекомендует только когда убедиться, что образовалась прочная костная мозоль в месте перелома.
Массаж
В дополнение к ЛФК назначается массаж, посещать нужно только кабинет профессионального специалиста с медицинским образованием. Своевременная разминка обеспечит прилив крови и улучшит трофику тканей, предупредит гипотрофию мускул. Сеансы назначаются 2-3 раза в неделю, в среднем курс составляет 10-14 дней. Сроки рекомендует врач.
Если пациент находится в гипсе, проводят разминку воротниковой зоны для улучшения прилива крови к иммобилизованной конечности. После снятия разминается предплечье, продолжительность сеансов и интенсивность разминки нарастает по мере заживления раны.
Физиотерапия
Для ускорения реабилитации после перелома назначается физиолечение, даже при повреждении лучевой кости со смещением такие методы показывают высокую эффективность. Пациенту могут прописать:
- электрофорез;
- УВЧ;
- прогревание;
- лечение ультразвуком;
- тепловые процедуры с парафином и т.д.
Такое восстановление обеспечит быстрое срастание костей. Для образования крепкой костной мозоли пациент не должен забывать правильно питаться и заниматься лечебной гимнастикой.
Текар-терапия
Для полноценной реабилитации руки после перелома лучевой кости пациенту поможет новый метод радиоволновой терапии. При таком воздействии энергия передается без излучения, благодаря чему обеспечивается более глубокое проникновение. После нескольких сеансов уменьшается боль, отечность, ускоряется регенерация тканей.
Волны воздействуют и на мышцы, предотвращая их атрофию. Такой способ восстановления отлично дополнит восстановительную программу и сократит сроки реабилитации.
Оцените на сколько качественно и подробно описана информация
(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Реабилитация лучезапястного сустава
Повреждения лучезапястного сустава не относятся к опасным для здоровья травмам, но они могут существенно ограничить движения, если своевременно и правильно не выполнять реабилитацию.
Лучезапястный сустав представляет собой сочленение лучевой кости и костей запястья. Повреждена, может быть, сама лучевая кость, локтевая кость и кости запястья. Но самыми распространенными являются переломы лучевой кости.
Упрощенная классификация переломов луча в типичном месте
В зависимости от механизма травмы переломы бывают:
Сгибательный или перелом Смита. При таком переломе точка удара приходится на тыльную сторону запястья и происходит смещение дистального отдела лучевой кости в ладонную сторону.
Разгибательный или перелом Колесса. При такой травме точка удара приходится на ладонь и, как правило, отломки кости смещаются к тыльной стороне. В дистальном участке лучевой кости хорошее кровообращение, поэтому при любых переломах кость срастается довольно быстро. Поэтому необходимо своевременное устранение смещения, иначе, кость срастется в неправильном положении.
Помимо этих двух основных видов, переломы могут быть открытыми и закрытыми. При открытых переломах нарушается целость кожи. При оскольчатых переломах целостность кости нарушается сразу в нескольких местах, вследствие чего она оказывается, расколота на 3 и более части.
Основными принципами лечения перелома дистального отдела лучевой кости является закрытая репозиция (устранение смещения) поврежденных частей и обеспечение неподвижности кисти, что достигается путем наложения фиксирующей гипсовой повязки либо открытой репозицией и установкой пластины и винтов. После длительного ношения гипса либо после операции почти у всех больных наблюдается частичная атрофия мышечной ткани, снижения объема движения суставов.
Реабилитация лучезапястного сустава после гипсовой иммобилизации
Чтобы восстановить работоспособность кисти нужно еще до снятия гипсовой повязки приступить к программе реабилитации.
Реабилитация лучезапястного сустава после перелома состоит из следующих процедур:
- Лечебной физкультуры, упражнения для которой разрабатываются врачом-реабилитологом в индивидуальном порядке в зависимости от вида перелома.
- Массаж, который продолжается около 30 дней и помогает восстановить мышцы.
- Разработка суставов.
После снятия гипсовой повязки показано физиолечение: электрофорез, грязетерапия, магнитотерапия, УФ-облучение, электростимуляция и др.
При прохождении курса физиолечения спадает отек, проходит болевой синдром, окончательно формируется костная мозоль, улучшается поступление кислорода к поврежденному участку и его кровоснабжение. Кроме физиолечения врач может назначить и другие процедуры помогающие восстановить костную ткань. Это могут быть теплые компрессы, парафинотерапия, иглоукалывание, ванночки с различными травами, которые способствуют быстрейшему заживлению поврежденных тканей.
Комплекс упражнений на стадии иммобилизации в гипсе
Когда гипс позволяет шевелить пальцами, то можно делать следующие упражнения:
- Сгибать и разгибать незафиксированные пальцы рук.
- Соединять большой палец с остальными пальцами.
- С помощью здоровой руки производить сгибание ногтевой фаланги травмированной руки.
Упражнения не должны причинять дискомфорт или боль, при их появление стоить обеспечить руке полный покой и через некоторое время опять приступить к занятиям.
Если болевой синдром или отечность тканей не проходит, стоит немедленно обратиться к лечащему врачу.
Разработка лучезапястного сустава после снятия гипса
В этот период нужно выполнять упражнения для восстановления амплитуды движения, увеличения силы ранее иммобилизованных мышц, подвижность связок.
Помогает увеличить силу мышц — сгибание и разгибание кисти. Для этой цели можно использовать поролоновую губку, через какой-то период нагрузку стоит увеличить и вместо губки заниматься с каким-либо резиновым предметом. Это может быть экспандер.
Упражнения на сухожилие
Больной становиться прямо, рука поднята вверх, ладонь раскрыта. Пястно-фаланговый сустав сгибается в виде утиного клюва, крюка, затем кулака.
Упражнения с сопротивлением
Для этого упражнения понадобиться эластичный бинт. Больной присаживается к столу боком, опираясь предплечьем об поверхность стола, кисть опущена вниз. Один конец бинта фиксируется на стопе, второй находиться в опущенной руке. Выполняются сгибание и разгибания кисти.
Упражнение на тренажере
Если нет специально тренажера для разработки кисти, то можно заменить его швейной машинкой с ручным приводом. Больной садиться за машинку локоть прижимает к туловищу и начинает вращать ручку машинки от себя, потом к себе.
Питание во время периода реабилитации после передлма луча
Очень важно чтобы в период реабилитации луча после перелома организм больного получал достаточное количество витаминов и минералов, а именно кальция, фосфора, фтора, кремния, аскорбиновой и никотиновой кислоты, витаминов А, Е, В, D. Ведь именно они необходимы для формирования новой костной ткани.
Для скорейшего выздоровления медики советуют придерживаться молочно-растительной диеты, есть как можно больше рыбы, творога, зелени, орехов и хлеба с отрубями.
Длительность реабилитации лучезапястного сустава в каждом случае индивидуальна и зависит от вида перелома, возраста пострадавшего, сопутствующих заболеваний.
Источник