Перша допомога при переломах кісток

Перелом — це порушення цілісності кісткової тканини в результаті посиленого механічного впливу на неї. Кожна така травма передбачає негайне надання першої допомоги при переломах і подальшому ефективному методі лікування.

Клікніть на картинку для її збільшення в повний розмір

Від того, наскільки правильно і вчасно потерпілому буде надана перша допомога при переломі, залежить ефективність майбутнього лікування, а інколи і життя потерпілого.

Види переломів

Відкритий перелом вважається найнебезпечнішим — кістки розривають м’які тканини і виходять назовні. Потрібне хірургічне втручання.

Які бувають переломи:

  • закриті переломи легкого типу без зміщення і деформації;
  • закриті травми зі зміщенням і порушенням анатомічної цілісності;
  • відкриті ушкодження, при яких м’які тканини травмованої області розриваються кістковими відламками.

Загальні симптоми

Найбільш поширеними ознаками переломів вважають:

  • гостра або ниючий біль в ділянці травми;
  • виникнення гематоми;
  • помітна візуальна деформація місця пошкодження;
  • у разі перелому будь-якої кінцівки відбувається її укорочення;
  • хрускіт і тертя травмованої області;
  • поява набряклості;
  • значне погіршення рухової функції зламаної кістки.

Загальні правила надання першої допомоги при переломах

Допомога залежить від причини ушкодження, характеру травми, місця локалізації і ступеня тяжкості, але є загальні правила, які можна використовувати незалежно від видів переломів:

  • перша медична допомога при переломах починається з негайного виклику бригади швидкої допомоги. Під час розмови слід уточнити диспетчеру про загальний стан здоров’я потерпілого, про приблизний характер травми та про наявність кровотечі. Завдяки такій інформації, оператор зможе зрозуміти суть проблеми і відправити групу лікарів з найбільш відповідним обладнанням та препаратами для надання медичної допомоги та подальшою госпіталізацією хворого;
  • у разі, якщо присутній сильний больовий синдром, то потерпілому необхідно забезпечити прийом будь ненаркотического знеболюючого, до якого є доступ;
  • ні в якому разі не намагатися змінити розташування потерпілого, попередньо не зафіксувавши травмовану кістку в одному положенні;
  • у тому випадку, якщо без транспортування хворого не обійтися, потрібно посприяти щоб навантаження на пошкоджену область була мінімальною, больовий синдром був відсутній, а фіксатор не стикався з шкірою потерпілого;
  • ніколи не намагайтеся самостійно зіставити зміщені фрагменти, займатися цим повинен кваліфікований фахівець, а інакше можливо посприяти появі безлічі неприємних ускладнень.

Як правильно надавати

В залежності від того, що саме було піддано пошкодження, вибирається перша долікарська допомога при переломах найбільш підходить саме в цьому випадку. Травми можуть носити різний характер (наприклад, відкритий і закритий тип) і різні ступені тяжкості.

Перша допомога при відкритому і закритому переломі, звичайно, відрізняється, але деякі заходи, наприклад іммобілізація ушкодженої кінцівки, проводиться в обох випадках.

Травми суглобів

Пошкодження суглобів вважається одним з найбільш небезпечних видів травм. У випадку, якщо стався перелом іменного такого типу, то можливість повного відновлення працездатності суглоба менше, ніж при будь-якому іншому пошкодженні. Шанси на повну реабілітацію залежать від того, наскільки серйозною є травма і який її характер.

Перелом ліктьового суглоба

Найбільш поширеними випадками зустрічаються порушення цілісності суглобів нижніх або верхніх кінцівок. Визначити такий перелом можна завдяки прояву таких симптомів:

  • травмована кінцівка стає коротшим, ніж здорова;
  • в області суглоба спостерігається прояв набряклості;
  • біль при пальпації або навантаження на хворий суглоб;
  • виникає гематома;
  • поламана кістка може видавати звуки скрипу і хрускоту.

Для того, щоб у подальшому лікування принесло позитивний результат, треба терміново надати ПМП.

Первинна допомога наступна:

  • якщо больовий синдром дуже сильний, потерпілому забезпечують прийом знеболюючих засобів;
  • Лід обов’язково повинен бути загорнутий в тканину

    до області травми рекомендується прикласти що-небудь з вашої морозильної камери, перед застосуванням, компрес потрібно обмотати кількома шарами тканини;

  • у випадку, якщо стався перелом суглобів нижніх кінцівок хворого кладуть спиною на рівну поверхню, а під ногу лягає спеціальний валик або згорток тканин тощо;
  • якщо ламаються верхні кінцівки, то їх підв’язують до тулуба за допомогою пов’язок або подібних підручних матеріалів. Руку міцно фіксують, не дозволяючи їй зайвий раз напружуватися;
  • після перерахованих вище маніпуляцій потрібно звернутися за допомогою фахівця.

Травма голови

У результаті травмування кісток голови існує величезна ймовірність, що може пошкодитися головний мозок, надання першої долікарської допомоги при переломах такого типу має бути екстреним і поставитися до таких пошкоджень потрібно з величезною серйозністю.

Порядок дій такий:

  • голову потрібно розташувати так, щоб вона знаходилася вище рівня грудної клітки;
  • використовуючи підручні предмети з холодильника (лід, заморожене м’ясо та овочі) зробити компрес, обмотавши його тканиною, і прикласти до пошкодженої області. Така процедура сповільнить освіта набряклості і запобіжить здавлення головного мозку;
  • у разі, якщо присутній рясна кровотеча, використовується тампон з вати, марлі або бинтів і прикладається до того ділянці, з якого йде виділення крові. Якщо потерпілий не зможе самостійно утримувати дане пристосування, то воно фіксується з допомогою пов’язки;
  • далі терміново викликати бригаду швидкої допомоги.
Читайте также:  Перелом

Перелом хребта

Якщо пошкодженої областю став хребет, то шанси повного відновлення рухової функції, за статистикою, є найбільш мінімальними, ніж при травмах іншого типу. Тож невідкладна допомога при переломах хребетних кісток повинна бути своєчасною і максимально якісною.

Для визначення саме такої травми потрібно звертати увагу на такі ознаки:

  • область трохи нижче травми втрачає свою чутливість;
  • зламані частини хребців випинаються назовні або навпаки;
  • погіршується або повністю зникає працездатність нижніх кінцівок;
  • виникає нетримання сечі або неконтрольоване спорожнення кишечника.

Перша допомога при переломі такого типу полягає в повній фіксації тіла в одному положенні, щоб уникнути пошкодження спинного мозку, судин і нервових закінчень. Надання допомоги відбувається так:

  • знаходиться абсолютно будь-яка тверда поверхня, яка відповідає зростанню потерпілого і буде використовуватися в якості нош;
  • як мінімум два фізично добре розвинених людини перекладають хворого на носилки, міцно притримуючи голову, плечі, тазову область і ноги;
  • спеціальні валики, зроблені з підручних засобів, підтримують область колін і голови в положенні лежачи;
  • все тіло потерпілого ретельно кріпиться за допомогою різних ременів і мотузок. Це допоможе не допустити можливих ускладнень при транспортуванні хворого;
  • викликати швидку допомогу, попередньо повідомивши диспетчера про отриману травму.

Травми кінцівок

Переломи кісток верхніх і нижніх кінцівок є найбільш поширеними видами травм. Вони трапляються щодня і практично нікого не обходять. Причинами їх виникнення можуть бути заняття спортом, дорожньо-транспортні пригоди, падіння або хвороби, які провокують погіршення структури кісткових тканин.

Ознаки переломів кінцівки:

  • виникнення набряку і гематоми;
  • біль у травмованій області;
  • візуальна деформація місця перелому;
  • хрускіт і скрип кісток;
  • погіршення працездатності;
  • укорочення кінцівки.

Приклад іммобілізації за допомогою шини при переломі стегна

Для того щоб допомагати хворому з травмованими кінцівками, потрібно подбати про предмети іммобілізації. Вони можуть бути:

  • плоскі, дерев’яні палиці;
  • дротові з трансформуючою поверхнею;
  • пневматичними і вакуумними.

В побуті для виготовлення фіксуючих шин використовують лижі і палиці для них, різні підходящі за розміром дошки і палиці.

Як виявляється перша допомога при переломах кінцівок:

  • при сильному больовому синдромі хворому обов’язково забезпечують прийом знеболюючих засобів;
  • кінцівку фіксують за допомогою накладання шини;
  • максимально зменшують навантаження на травмовану кістку;
  • ні в якому разі не зіставляються зміщені відламки самостійно;
  • викликається бригада швидкої допомоги.

Особливості надання ПМП при відкритих переломах

Перша допомога при відкритих і закритих переломах кінцівок відрізняється тим, що надаючи її, в першу чергу проводиться знезараження рани, щоб уникнути попадання інфекції і запобігти можливі наслідки.

Перша допомога при відкритому переломі:

  • потрібно оцінити загальний стан здоров’я потерпілого і викликати швидку допомогу;
  • щоб уникнути паніки і больового шоку хворому дають будь ненаркотическое знеболювальний засіб;
  • Накладення джгута

    зупиняється кровотеча з допомогою джгута;

  • область розриву обробляється спиртом або перекисом;
  • накладається пов’язка;
  • кость фіксується в одному положенні за допомогою підручних засобів.

Якщо вам довелося стати свідком появи такого перелому, то діяти треба дуже швидко, щоб надалі не виникли всілякі ускладнення.

Протипоказання до надання невідкладної допомоги

Для того, щоб не принести потерпілому ще більшої шкоди, існує ряд протипоказань, які ні в якому разі не повинні використовуватися при наданні медичної допомоги:

  • ніколи не намагатися самому зіставити зміщені відламки, це повинен робити спеціально навчений фахівець;
  • не можна навантажувати зламану кістку або суглоб;
  • під час іммобілізації не варто намагатися зняти одяг із потерпілого;
  • якщо до травмованої області прикладається крижаний компрес, він ніколи не повинен стикатися зі шкірою людини, попередньо його варто обмотати тканиною;
  • якщо травмований без свідомості, ніколи не намагайтеся напоїти його знеболюючими засобами або водою. З-за цієї процедури потерпілий може просто задихнутися.

Источник

Перша допомога при переломах

Перелом — це порушення цілісності кістки, що виникає під впливом травми (падіння, удару). Заходи надання першої допомоги залежать від типу перелому. Розповідаємо, що можна і не можна робити в такому випадку.

Переломи класифікуються на повний і неповний по повноті розриву кістки, зі зміщенням і без зміщення по позиції уламків один по відношенню до одного, відкритий і закритий за наявністю пошкодження шкіри.

Існують певні ознаки, за наявності яких можна запідозрити наявність переломів. До таких симптомів належать:

  • Сильний біль в місці травми;
  • Деформація кінцівки;
  • Неприродне положення кінцівки;
  • Набряк, крововиливи.

Перша допомога при переломах завжди включає в себе: відновлення цілісності кістки, зупинку кровотечі, антисептичну обробку рани, іммобілізацію кінцівки. Хворого необхідно дуже дбайливо транспортувати до медичного закладу для надання медичної допомоги.

Читайте также:  Перелом пальца

Перелом руки

Що можна робити

Перелом руки — один з найбільш частих видів переломів, що зустрічаються в побуті. Дуже важливо вміти надавати першу допомогу. Найважливішим є вчасно зафіксувати руку, інакше закритий перелом може перетворитися у відкритий. Для іммобілізації до руки необхідно докласти шину і зафіксувати. Як шини можна використовувати підручні матеріали: дошки, фанеру, товсту гілку і т. д.

При сильних болях можна прийняти анальгезуючий препарат — анальгін, кеторол, ібупрофен. Руку з шиною підвісити в зігнутому в лікті положенні.

При відкритому переломі руки в першу чергу необхідно зупинити кровотечу. Для цього необхідно накласти джгут на область вище рани. Рану обробити антисептиком для того, щоб попередити потрапляння інфекції. Після зупинки кровотечі та обробки рани руку необхідно зафіксувати.

Що не можна робити

Не можна смикати руку, намагаючись вправити кістки, поставивши їх в певне положення.

Перелом ноги

Перелом ноги, також є одним з частих видів переломів і зустрічається у людей будь-якого віку. Найбільш частими причинами його розвитку є травми при падінні, ударі, ДТП, у спортсменів в виду професійної діяльності, у дітей через їх велику рухливість, у літніх — в наслідок вікових змін в кістках (остеопорозу).

Для переломів ноги характери такі симптоми:

  • Порушення рухливості кінцівки;
  • Гострий біль в області перелому.

При пошкодженні великих артерій розвивається сильна відкрита кровотеча при відкритому переломі, можливі крововиливи в середину тканини при закритих переломах.

Поразка нервів може призводити до порушення іннервації, внаслідок чого може бути відсутня чутливість.

Що можна робити

Перша допомога при переломі ноги полягає в її фіксації за допомогою шини з підручних засобів — дошки, великої гілки, лижної палиці і т. д. Необхідно зупинити кровотечу наклавши джгут вище рани. Рану, необхідно обробити за допомогою антисептиків. При сильних болях дати знеболюючі засоби, такі як анальгін, кеторол, ібупрофен. Постраждалого в найкоротші терміни необхідно доставити в медичний заклад для надання кваліфікованої допомоги.

Що не можна робити

Ні в якому разі не можна намагатися вправити кістку самостійно. Це може погіршити ситуацію.

Перелом хребта

Перелом хребта є одним з найважчих, оскільки становить загрозу життю хворого. Дуже важливо швидко надати першу долікарську допомогу хворому, зафіксувати тіло в нерухомому стані і дати знеболююче. Навіть саме незначне пошкодження хребта може зробити людину інвалідом на все життя, привести до повної втрати рухових здібностей. Переломи хребта виникають при падінні з великої висоти, пірнанні в глибину, при сильних ударах в спину, при злоякісних пухлинах, остеопорозі.

Небезпека перелому хребта полягає в тому, що кісткові осколки можуть пошкоджувати спинний мозок, що проходить через канал хребта. Пошкодження нервових волокон, судин може призвести до повної втрати чутливості і рухової здатності кінцівок.

До ознак перелому хребта відносять:

  • Різкі болі в області перелому, який може супроводжуватися втратою свідомості або різким зниженням артеріального тиску;
  • При переломі шийного відділу хребта, голова знаходиться в неприродному положенні, дихання порушене. У більшості випадків настає миттєва смерть;
  • При розташуванні перелому в грудному відділі хребта порушується дихання, а іноді настає його повна зупинка;
  • При переломах поперекового відділу можуть спостерігатися мимовільні акти сечовипускання, порушується рухова здатність ніг.

Що можна робити

Перша допомога при переломі хребта полягає в першу чергу в знеболюванні. Потерпілому необхідно дати найбільш сильні знеболюючі засоби, які є під рукою. Необхідно максимально знерухомити тіло хворого, покласти його на тверду горизонтальну поверхню. При транспортуванні можна використовувати дошку, двері, фанеру. Голову необхідно зафіксувати за допомогою жорсткого коміра з будь-яких підручних матеріалів, вати, м’якої тканини і т. п. Необхідно пам’ятати, що будь-який рух може викликати гострий біль і заподіяти додаткову травму потерпілому.

Що не можна робити

  • Категорично не можна намагатися посадити хворого;
  • Не можна пробувати підняти хворого і поставити на ноги;
  • Не можна тягнути і смикати хворого за ноги або руки;
  • Пробувати вправити хребет;
  • Не можна насильно давати медичні препарати хворому, якщо він без свідомості.

Перелом тазу

Перелом кісток тазу є одним з найважчих переломів опорно-рухового апарату. Він може спровокувати розвиток важких ускладнень аж до довічної інвалідизації і летального результату. Тазові переломи небезпечні розвитком важких внутрішніх кровотеч, шоку, що погіршує стан хворого.

Перелом таза може виникати в результаті падіння з висоти, при ДТП, стисненні. Характерними симптомами при цьому є:

  • Сильний біль в області таза, в паху, внизу живота;
  • Синці в промежині;
  • При огляді може бути помітна деформація;
  • При масивній кровотечі — шок, різке падіння артеріального тиску;
  • Хворий займає вимушену позу «жаби» з ногами, зігнутими в колінах.
Читайте также:  Www.travm.infoТравматологияКрупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Що можна робити

  • Перша допомога при переломі кісток тазу включає:
  • Огляд тіла хворого на предмет наявності інших пошкоджень;
  • Іммобілізацію хворого в горизонтальному положенні із зігнутими колінами в позі «жаби»;
  • Фіксацію таза за допомогою перев’язки підручним матеріалом, наприклад, одягу;
  • Під коліна необхідно покласти валик;
  • До приїзду швидкої допомоги необхідно стежити за станом хворого, мацати пульс, вимірювати тиск.

Що не можна робити

Категорично забороняється пробувати поставити хворого на ноги;

Намагатися посадити хворого.

Перелом ребер

Перелом ребер найпоширеніше пошкодження грудної клітини. Його небезпека представляється з ризиком пошкодження внутрішніх органів, легенів, серцево-судинної системи, а також утрудненням дихання.

При множині переломі ребер (більше 3) можуть пошкоджуватися плевра, легені, серцево-судинна система, що загрожує важкими ускладненнями. При неускладнених переломах 1-2 ребер одужання відбувається самою собою і будь-якого втручання з боку лікарів не потрібно.

Причиною перелому ребер може бути прямий удар в область грудної клітини або її здавлення.

До симптомів перелому ребер відносять біль в області грудної клітини, утруднення вдиху і видиху. Місце перелому може бути набряклим і болючим. У більш складних випадках можуть розвиватися пневмонія, кашель.

Що можна робити

У більшості випадків при переломі ребер фіксація не потрібна. При відсутності ускладнень одужання відбувається самостійно. Виняток становлять складні і множинні переломи. При переломі 3 і більше ребер необхідна термінова госпіталізація і надання кваліфікованої допомоги.

Що не можна робити

При переломі ребер необхідно обмежити фізичну активність, наприклад, заняття спортом. Різкі рухи (наприклад, нахили вперед, назад) можуть спровокувати болі.

Перелом гомілки

Перелом гомілки є поширеною травмою як у дітей, так і у дорослих. Найчастіше він розвивається в наслідок невдалого падіння, наприклад, при катанні на гірських лижах, ковзанах, падінні з висоти, а також при ДТП. Рідше перелом гомілки може розвиватися при сильному ударі або падінні важкого предмета на ногу.

Симптоми перелому гомілки характерні для більшості переломів включають:

  • Сильний біль в місці перелому;
  • Кровотеча при відкритому переломі;
  • Набряклість гомілки в місці перелому, крововилив;
  • Можливу деформацію гомілки при зміщенні кісток.

Що можна робити

Для надання першої допомоги при переломі гомілки кінцівку необхідно зафіксувати, наклавши шину з підручних засобів. Дати хворому знеболюючий (анальгін, ібупрофен, кеторол). При наявності кровотечі накласти джгут вище рани після чого транспортувати до медичного закладу.

Що не можна робити

Не можна намагатися вправити кістку самостійно, залишати пошкоджену кінцівку незафіксованою.

Перелом плеча

Частота переломів плеча становить близько 7% від усіх переломів. Перелом плеча супроводжується різким болем, набряком, деформацією і укороченням кінцівки. Рухи в руці можуть бути обмежені, при пошкодженні нервів хворий не може самостійно розігнути кисть і поворушити пальцями. При наявності осколків може бути чутний хрускіт фрагментів кістки. Ускладненням перелому плеча є внутрішній крововилив, наприклад, в порожнину суглоба.

Що можна робити

При наданні першої допомоги необхідно:

Заспокоїти постраждалого, дати знеболююче (анальгін, кеторол, ібупрофен). Як серцево-судинні засоби — валокордин, кордіамін.

Обмежити руху руки. Для цього проводиться іммобілізація за допомогою накладення шин з підручних засобів. Можна використовувати дощечки. Одна накладається на плече, інша на передпліччя. Рука фіксується в положенні в зігнутому в лікті, для цього необхідно укласти руку в косинку, перекинуту через здорове плече. Згин руки повинен бути здійснений під прямим кутом лікті. Для того, щоб запобігти зсуву кісток пов’язку необхідно пов’язати якомога тугіше.

При транспортуванні необхідно щоб людина сиділа.

Що не можна робити

  • Не можна намагатися усунути будь-які деформації плеча самостійно;
  • Не можна транспортувати потерпілого не зафіксувавши кінцівку.

Перелом стегна

Перелом стегна є ще один з поширених переломів, що зустрічаються як у дітей, так і дорослих. Причинами перелому стегна часто бувають падіння, ДТП. У літніх людей переломи стегна зустрічаються внаслідок остеопорозу, захворювання, при якому кісткова тканина стає крихкою. У літніх людей незначне падіння може бути причиною перелому стегнової кістки.

До характерних симптомів перелому відносяться сильний біль в області пошкодження, набряк тканини, деформація кінцівки. При цьому нога зазвичай повернена назовні. Рухи відсутні. Можливо вкорочення стегна, відсутність чутливості. Найбільш важким ускладненням перелому стегна є масивний крововилив в м’які тканини стегна. Перелом може ускладнитися наявністю осколків кістки, травмуючих м’які тканини.

Що можна робити

Перша допомога при переломі стегна включає:

  • Зупинку кровотечі за допомогою накладання джгута;
  • Знеболювання анальгетичними засобами такими як анальгін, ібупрофен та ін.
  • Фіксацію кінцівки за допомогою шини з підручних засобів;
  • Іммобілізацію потерпілого і його транспортування в медичний заклад.

Що не можна робити

  • Не можна намагатися самостійно вправити кістки, виправити деформацію;
  • Смикати за кінцівку.

Источник