Пластиковый гипс: новое слово в травматологии
Содержание статьи
Пластиковый гипс: новое слово в травматологии
25 ноября 1810 года родился хирург и анатом Николай Пирогов. Именно он впервые в 1852 году применил гипсовую повязку — тогда с ее помощью удалось вылечить пациента со сложным косым переломом голени. Более столетия такой метод иммобилизации поврежденной кости оставался наиболее популярным и сегодня широко используется в травматологии. И все же постепенно традиционный гипс заменяется современным аналогом — пластиковой конструкцией. В чем преимущества такого метода лечения переломов, расскажет MedMe.
Классический вариант жесткой повязки — это бинты, пропитанные гипсом. От воды они становятся мягкими, а позже при высыхании застывают в плотную и твердую конструкцию. Пластиковый вариант схож с классическим — есть бинт и есть пропитка. Однако в этом случае сам бинт создан из полиэфирного сетчатого полотна, а пропиткой выступают полимеры (полиуретановые смолы).
Фиксируется такой бинт стандартно, для его полного затвердения требуется около 30 минут. За счет своей гибкой структуры он может лучше повторять анатомическую форму — плотнее прилегает, обеспечивает лучшую иммобилизацию. Для надежной фиксации поврежденных костей или связок требуется меньше материала. При этом если обычный гипс легко деформируется и крошится, изменить форму затвердевшего полимера практически невозможно, поэтому закрытый участок надежно защищен.
Еще одним значимым плюсом пластиковых конструкций является воздухопроницаемость. Если гипс при затвердевании образовывает плотное цельное волокно, то полимеры же, напротив, образовывают что-то наподобие решетки, сетки с микроотверстиями для воздуха. Важно отметить, что обычный гипс размокает при контакте с водой, а полимерный после затвердевания уже не меняет своей структуры. Это облегчает его носку, но снимать его можно только в травмпункте.
Для каких переломов используется полимерный гипс
Пластиковый гипс очень точно повторяет любые изгибы и при этом не деформируется от влаги или нажатия. Это существенно расширяет возможности его использования по сравнению с обычной гипсовой повязкой. Полимерная фиксация незаменима в следующих случаях:
- Сложные переломы с осколками
При использовании обычного гипса достигается неполная иммобилизация, к тому же он может сползать, сжиматься или даже ломаться, что приведет к смещению костей.
- Переломы пятки, локтя, запястья, бедра
При таких травмах лучшее заживление также сильно зависит от надежности фиксации костей. Кроме этого, важно чтобы суставы и мышцы не страдали от плотной, воздухонепроницаемой повязки.
- Переломы мелких костей
При наложении обычного гипса приходится использовать большую повязку. Например, при переломах пальцев она продлевается на ладонь и часть предплечья. Полимерный гипс фиксируется намного надежнее, поэтому и его площадь будет меньшей.
Пластиковая повязка применяется при повреждениях мышц и связок, вывихах суставов. Также она отлично подходит для пациентов, которые перенесли операции на костях — такой гипс накладывается в послеоперационный период и ускоряет заживление.
Преимущества пластикового гипса для пациента
Ношение обычного гипса связано с существенным дискомфортом — пациент ограничен в движениях, повязка достаточно массивная, ее нельзя мочить, под ней сильно страдает кожа. Полимерные варианты решают все эти проблемы. Среди их преимуществ такие качества:
- Легкость
Полимерная повязка, как правило, меньше по размеру, чем обычный гипс. Но даже если используется такое же количество материала, его вес будет в 4-5 раз легче.
- Воздухопроницаемость
Кожа под таким фиксатором свободно дышит, потому различные раздражения, в том числе и вызванные бактериальной микрофлорой, практически исключены. Нет и сильного зуда, на который часто жалуются пациенты с обычным гипсом.
- Полимеры не вступают в реакцию с кожей
Это важно для аллергиков, поскольку полностью исключается риск контактной аллергии.
- Влагонепроницаемость
Пациенты с пластиковым гипсом могут спокойно принимать ванну или душ. Вода не повреждает материал и не приводит к его деформации.
- Малая масса, меньший объем
Полимерная повязка не сковывает движений, позволяет пациенту вести привычный образ жизни.
- Внешний вид
Полимерный гипс выглядит аккуратнее, он не крошится по краям, не пачкает и не повреждает одежду. Кроме этого, такая повязка может быть цветной, что особенно нравится детям.
Сроки реабилитации при использовании пластикового гипса
Комфорт — не единственное преимущество пластикового гипса. Врачи отмечают, что конструкция существенно упрощает лечение и помогает избежать осложнений после травм. Прежде всего, надежная повязка, которая не сползает и не деформируется, исключает смещение обломков костей. Поэтому даже сложные переломы заживают быстрее, не требуют коррекции.
Еще одно важное преимущество — такой гипс не задерживает рентгеновские лучи. Это значит, что при сложных травмах врач может контролировать срастание костей, не снимая при этом повязки — рентгенография проводится прямо через материал.
Полимерный гипс накладывается строго на поврежденное место, плотно прилегает, достаточно легкий и надежный, поэтому не сковывает движений так, как это делает классический вариант повязки. Это помогает сократить сроки реабилитации после перелома, избежать контрактур с последующей необходимостью длительной разработки сустава. Полимерный гипс практически исключает следующие осложнения:
- Атрофия мышц и суставов (утрата подвижности конечности).
- Нарушение питания хрящевой ткани (разрушение и воспаление хрящей).
- Нарушения кровообращения и компрессия мягких тканей (пролежни, повреждение мышц и суставов).
Виды полимерных гипсов
Сегодня полимерный гипс доступен в травмпунктах крупных городов, но в отличие от обычного варианта, наложение полимерной повязки будет платным. В среднем стоимость процедуры вместе с материалами составит около 3 тысяч рублей.
В зависимости от сложности и места травмы могут использоваться такие виды пластиковых повязок:
- Скотчкаст
Первый вариант полимерного гипса. Он отличается особой легкостью и надежной жесткой фиксацией. Выпускается в разных цветах.
- Софткаст
Следующее поколение повязок, в отличие от скотчкаста обеспечивает полужесткую фиксацию. Именно с ним связывают понятие функциональной мобилизации — метода фиксации переломов, при котором обеспечивается частичная подвижность и нагрузка.
- Турбокаст
Особый вид пластика, который становится эластичным при нагревании. Полимер хорошо растягивается и моделируется, поэтому подходит для переломов стопы, пятки, запястья. После формировки туброкаст напоминает ортез и может при необходимости сниматься.
Полимерные гипсы — перспективное направление в травматологии. И сегодня, для того чтобы еще точнее повторять анатомическую форму конечности, ведутся разработки 3D-гипсов, которые будут создаваться индивидуально для каждого пациента. Одной из новинок является NovaCast — разработка мексиканских ученых, суперлегкая конструкция, которая печатается на 3D-принтере и больше напоминает каркас с крупными отверстиями. Osteoid Medical Cast — еще один концепт, который предполагает индивидуальную печать ортеза. Кроме этого, разработчики предусмотрели возможность подключения ультразвуковой системы, ускоряющей заживление.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Бинт иммобилизирующий полимерный Scotchcast 1 шт.
Характеристики
| Характеристика товара | Значение |
| Производитель | 3M |
| Страна производитель | Польша |
| Артикул | 82002;82003;82004;82005 |
Размер выбран: 7,6 см. х 3,6 м.
10,1 см. х 3,6 м.
12,7 см. х 3,6 м.
5 см. х 3,6 м.
7,6 см. х 3,6 м.
Моего цвета или размера нет в наличии
Описание
Скотчкаст (Scotchcast) — Полимерный синтетический бинт может полностью заменить гипсовую повязку при лечении переломов.
Синтетический полимерный гипс Скотчкаст состоит из сплетённых стекловолокон, пропитанных полиуретановой смолой, активируемой при воздействии воды.
Сочетание необычайной легкости и прочности материала (в 4-5 раз легче гипса) делает его использование более комфортным. Материал не токсичен и не вызывает аллергических реакций. Выдерживает нагрузку веса тела уже через 30 минут после наложения.
Показания
- Иммобилизация верхних и нижних конечностей, осевого скелета при консервативном лечении повреждений и послеоперационном периоде.
- Изготовление фиксирующих и коррегирующих повязок в реабилитации взрослых пациентов и детей с паталогией опорно-двигательного аппарата.
- Лечение методом функциональной иммобилизации повреждений опорно-двигательного аппарата.
- Изготовление разгрузочных повязок в лечении синдрома диабетической стопы.
Преимущества
- Сочетание необычайной прочности и легкости материала (в 4-5 раз легче гипса) за счет ячеистой, сетчатой структуры.
- Материал пропускает испарения со стороны кожи, и кислород с внешней стороны («дышит»), препятствует возникновению зуда и мацерации.
- Повязка из материала Скотчкаст не боится влаги, поэтому пациент может принимать душ.
- При работе с материалом не образуется вредная пыль. Материал нетоксичен, не вызывает аллергических реакций.
- Из материала Скотчкаст можно формировать циркулярные и лонгетные повязки.
- Повязка хорошо пропускает рентгеновские лучи, позволяя получать более контрастные снимки.
Изготовление повязки
- Отмерьте необходимую длину подшинового чулка и наложите чулок на повреждённую область. Сверху наложите подшинную подкладка под гипс 3M Cast Padding.
- Погрузите рулон бинта в холодную воду, после чего сожмите его один раз. У вас будет 4-5 минут на моделирование повязки. Для увеличения времени полимеризации не погружайте рулон в воду, а смочите, после наложения, готовую повязку влажной губкой или сбрызните ee водой из пульверизатора.
- Наложите гипсовый бинт по спирали так, чтобы туры перекрывались на половину или две трети своей ширины. Для достижения оптимальной прочности повязки достаточно наложить 2-3 слоя.
- Разровняйте готовую повязку руками. Подвергать иммобилизованную область нагрузкам можно через 30 минут.
Бинт иммобилизирующий полимерный Scotchcast 1 шт. в наличии. Узнайте, как купить товар с бесплатной доставкой в Екатеринбург, Нижний Тагил, Первоуральск, Серов, Реж, Верхнюю Пышму, Богданович и другие города Свердловской области и России на странице «Доставка».
Бинт иммобилизирующий полимерный Scotchcast 1 шт. 3M Описание Скотчкаст (Scotchcast) — Полимерный синтетический бинт может полностью заменить гипсовую повязку при лечении переломов. Синтетический полимерный гипс Скотчкаст состоит из сплетённых стекловолокон, пропитанных полиуретановой смолой, активируемой при воздействии воды. Сочетание необычайной легкости и прочности материала (в 4-5 раз легче гипса) делает его использование более комфортным. Материал не токсичен и не вызывает аллергических реакций. Выдерживает нагрузку веса тела уже через 30 минут после наложения. Показания Иммобилизация верхних и нижних конечностей, осевого скелета при консервативном лечении повреждений и послеоперационном периоде. Изготовление фиксирующих и коррегирующих повязок в реабилитации взрослых пациентов и детей с паталогией опорно-двигательного аппарата. Лечение методом функциональной иммобилизации повреждений опорно-двигательного аппарата. Изготовление разгрузочных повязок в лечении синдрома диабетической стопы. Преимущества Сочетание необычайной прочности и легкости материала (в 4-5 раз легче гипса) за счет ячеистой, сетчатой структуры. Материал пропускает испарения со стороны кожи, и кислород с внешней стороны («дышит»), препятствует возникновению зуда и мацерации. Повязка из материала Скотчкаст не боится влаги, поэтому пациент может принимать душ. При работе с материалом не образуется вредная пыль. Материал нетоксичен, не вызывает аллергических реакций. Из материала Скотчкаст можно формировать циркулярные и лонгетные повязки. Повязка хорошо пропускает рентгеновские лучи, позволяя получать более контрастные снимки. Изготовление повязки Отмерьте необходимую длину подшинового чулка и наложите чулок на повреждённую область. Сверху наложите подшинную подкладка под гипс 3M Cast Padding. Погрузите рулон бинта в холодную воду, после чего сожмите его один раз. У вас будет 4-5 минут на моделирование повязки. Для увеличения времени полимеризации не погружайте рулон в воду, а смочите, после наложения, готовую повязку влажной губкой или сбрызните ee водой из пульверизатора. Наложите гипсовый бинт по спирали так, чтобы туры перекрывались на половину или две трети своей ширины. Для достижения оптимальной прочности повязки достаточно наложить 2-3 слоя. Разровняйте готовую повязку руками. Подвергать иммобилизованную область нагрузкам можно через 30 минут. /upload/iblock/80e/80e37e19d36f7f92740351bbcd911995.jpg 82002;82003;82004;82005
Источник
, , . . . .
Бабушке 80 лет. Предвертельный перелом шейки бедра левой ноги. В травматологии наложили гипсовый сапожок и отправили домой.. (Очень сложно больную переворачивать на бок, но можно садить на кровати). <br/> Хотелось бы узнать, что эффективнее СКОТЧКАСТ или гипсовый сапожок при лечении данного перелома ,если учитывать возраст больной<br/> Говорят, что сапожок не эффективен и за рубежом давно не используется.. Мол нога никогда не срастается…(((<br/> При использовании СКОТЧКАСТа как ухаживать за больным: можно ли садить.. ? (угроза пневмонии) <br/> А как бороться с пролежнями под скотчакстом? или их не бывает ?<br/> Ускорится ли срастание перелома при испльзовании Скотчкаста?<br/> Какие могут быть осложения (например, пневмония) или др. негативныя явления при лечении СКОТЧКАЧТОМ ?<br/> Какие лекарства рекомендуют принимать для ускорения срастания костей?<br/> С уважением, … | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
<QUOTE =»strelec10″>strelec10n
</QUOTE> Добрый вечер! Постараюсь ответить кратко: во-первых: чрезвертельный латеральный перелом бедра — перелом относительно благоприятный, т.к. даже без наложения гипсовой повязки нога в 80% случаев срастается. Да, она станет короче, сантиметров на 2-5. Она может развернуться наружу. НО! Она срастется. И, если длину ноги можно компенсировать каблуком, то развернутая наружу стопа будет мешать ходить. Поэтому пациентам пожилым накладывается ДЕРОТАЦИОННЫЙ сапожок, т.е система, которая просто держит ногу носком вперед, а пяткой назад. Можно просто обкладывать стопу мешочками с песком. <br/> Скотчкаст — это синтетический легкий гипс. Из него накладывается классическая кокситная повязка — от пальцев до груди. Такая иммобилизация крайне плохо переносится пожилыми людьми, возможны осложнения в виде пневмонии и пролежней. Единственной правильной альтернативой является операция. <br/> Так что, считаю выбранную тактику правильной. <br/> Пациентка нуждается в уходе для профилактики пролежней и в покое. Все должно срастись. Насчет препаратов — надо смотреть пациентку. Просто так многие препараты назначать нельзя.<br/> <br/> Удачи! Вложения: | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
Спасибо за ответ.. <br/> Не подскажите ли ссылку в интернете или дадите инфу (методику) как правильно ворочать на бок больных с таким переломом.. (чтобы не было пролежней). Нога (бедро) ведь незакрепленное.. шатается и поворачивать боязно.. и очень больно такому больному. Можно ли (надо ли) поворачивать на «больной» бок ? | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
<QUOTE =»strelec10″>strelec10n
</QUOTE> Добрый вечер. Пациента можно и нужно присаживать, а вот ворочать, отрывая ногу от постели — не рекомендую категорически! | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
День добрый! <br/> Вопросы появляются по мере возникновения проблем..<br/> Можно ли в данном случае использовать круг подкладочный резиновый ? Чтобы преподнимать бедра.. Дать отдохнуть крестцу.. обработать кожу.. Или вертикальный подъем тела (бедер) тоже нежелателен.. (кажется начинаются то пролежни.. то ли опрелости). Надо как то бороться.. Ежедневно проблемные места протираем камфорным спиртом.. | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
<QUOTE =»strelec10″>strelec10n
</QUOTE> Да. Вертикальный подъем возможен. Нежелательными являются ротационные движения в суставе. Подкладочный круг, как и противопролежневый матрас — это нормально.Можно использовать дышащие пленки для защиты крестца и копчика под памперсом — типа Супрасорб F. | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
<QUOTE =»strelec10″>strelec10n
</QUOTE> Лучше весь зад заклеить пленкой. И бабушке можно обкакиваться хоть до головы! Протерли пленку тряпочкой, а кожа то чистая! Раз в 2-3 недели пленку поменяли.<br/> Во-вторых: мы давно отошли от деротационных сапогов — лучше ставьте бабку на ноги и путь на ходунках шаркает. Перелом все равно срастется! Поверьте! Даже если он срастется, как сказал <B>dr_Alex</B>, «пяткой вперед» — Господь с ним! Бабуле не танцевать же, правда : Врач-пенсионер: был заведующий — > стал простым ортопедом. ХОРОШО ТО КАК! | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
<QUOTE =»Muha»>Muhan
</QUOTE> А почему не воткнуть Мура-ЦИТО?? Или однополюсное протезирование в РБ не в почете? Купите протез, он стоит от силы 300 гринов и пусть бабушка ходит!<br/> Про пленку типа Suprasorb F или Тегадерм — прекрасная вещь | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
» А почему не воткнуть Мура-ЦИТО?? Или однополюсное протезирование в РБ не в почете»- наверное…<br/> Предлагала медикам такой вариант. (Начиталась в интернете.. Сказали — меньше читать..) Предлагала и в больнице скорой помощи, где первоначально накладывали сапожок.. .. И участковому хирургу.. И врачу частной фирмы. Никто не хочет связываться. Мол, будет большая кровопотеря… Возраст.. Мол, протез — для нее сложно.. <br/> Штифты (винты), говорят врачи, дорого и их нет… Нету спец. аппаратуры для их установки.. Предлагала тогда сама купить где-нибудь в России или на Украине.. <br/> Никто не хочет связываться.. Мы не против купить все необходимое….. А дальше что ? Некому нам помочь.. Куда еще стучаться ? <br/> Пленку купили Hydrocoll и Suprasorb F.. <br/> » Спасение утопающих — дело рук самих утопающих « | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
<QUOTE =»strelec10″>strelec10n
</QUOTE> Добрый день!<br/> Гидроколлоид надо накладывать там, где есть МОКНУЩИЕ раны или пролежни. Сверху покрываем пленкой. А вот где кожа чистая — можно просто на 2-3 недели наклеить пленку. Для профилактики.<br/> <br/> Удачи! | |
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе. |
Время создания страницы: 0.173 секунд
Источник