Восстановление кисти руки после перелома: основные методы и этапы

Переломы рук относятся к наиболее распространенным травмам, с которыми люди обращаются за помощью к специалистам. При этом чаще всего повреждаются кисти рук. Это естественно, учитывая, что именно на ладони приземляется человек во время падения. Проблема заключается в том, что кисть руки имеет довольно сложное строение и играет очень важную роль в повседневной и профессиональной жизни. По этой причине восстановление кисти руки после перелома требует особого внимания и заботы.

Когда можно начать реабилитацию

Чем раньше начать реабилитацию, тем эффективнее и быстрее пройдет лечение и тем лучше будет результат. По этой причине простейшие восстановительные процедуры начинают через несколько дней после наложения гипса, а к полноценному курсу реабилитации приступают не позднее, чем через полторы-две недели после его снятия, но не раньше полного сращения костей.

Сам процесс лечения очень индивидуален и зависит от возраста пациента, его физиологических особенностей, тяжести травмы. Поэтому все упражнения и процедуры должны проводиться регулярно, последовательно и поэтапно.

Не стоит пренебрегать реабилитацией. Даже после снятия гипса и сращения кости иногда остается очень серьезная проблема — недостаточная подвижность повреждённой конечности. Из-за длительного периода иммобилизации многие больные отмечают, что не сгибаются пальцы в кулак. Подобные проблемы не проходят сами по себе. Только после курса физиотерапии, массажа, специальных упражнений можно восстановить нормальное функционирование кисти руки.

Что можно делать на этапе иммобилизации

Даже при ношении гипса или бандажа можно начать выполнять простейшие мероприятия, направленные на восстановление кровообращения и мышечного тонуса, снятие воспаления, отечности и боли.

Массаж

Массаж можно осуществлять даже когда еще присутствует гипс или бандаж для кисти руки при переломе. При переломе без смещения реабилитацию можно начинать на второй-третий день после наложения гипса.

Если повязка позволяет, можно ежедневно выполнять комплекс несложных упражнений: осторожно двигать свободными от гипса пальцами, сжимать их и разжимать самостоятельно или при помощи здоровой руки. Массаж можно проводить и на воротниковой зоне.

Все эти меры в комплексе позволят восстановить нормальное кровообращение и иннервацию, подвижность мышц и эластичность связок во время длительного периода вынужденной неподвижности.

Физиотерапия

Ускорить процесс реабилитации могут не только упражнения после перелома кисти руки. Хороших результатов можно достигнуть с помощью физиотерапии.

На этапе ношения гипсовой повязки можно проводить аппаратное ультрафиолетовое облучение конечности выше места повреждения костной ткани. Через полмесяца можно облучать и само место повреждения

Также рекомендуется использовать лечение интерференционными токами с препаратами брома и новокаина для снятия сильной боли и электрофорез.

Мероприятия по восстановлению кисти руки после снятия гипса

Восстановление кисти после снятия гипса включает целый комплекс мероприятий — ЛФК, массаж, сбалансированное питание, физиотерапевтические процедуры и даже акупунктуру. Их в каждом конкретном случае назначает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности больного. Очень важно тщательно и регулярно выполнять эти предписания. Только в этом случае удастся полностью вернуть работоспособность повреждённой конечности.

Реабилитационная лечебная физкультура

Обязательным этапом реабилитации после перелома кисти руки является лечебная физкультура. Она направлена на восстановление амплитуды движений и укрепление мышц и связок запястья, предупреждает появление артроза и контрактуры.

Приступить к полноценным занятиям можно примерно через две недели после снятия гипса, исключение составляет реабилитация после перелома кисти со смещением. Проходить они должны на начальном этапе под присмотром квалицированного инструктора. Продолжительность курса зависит от тяжести травмы и состояния здоровья пациента и может занять от нескольких недель до полугода.

Впрочем, простые упражнения можно выполнять самостоятельно уже через две недели после наложения гипса. В этот период рекомендуется двигать незафиксированными гипсовой повязкой суставами, сгибать пальцы и осуществлять ими легкие круговые движения. Это позволит поддерживать мышцы в тонусе.

Существует также целый комплекс простых рекомендаций, как после перелома разработать палец.

Следующий этап реабилитации с помощью ЛФК начинается после снятия гипса. Его основная цель — восстановить подвижность связок, силу мышц и координацию движений.

Упражнения на сжимание-разжимание помогут вернуть силу ослабевшим от продолжительного бездействия мышцам. Сначала можно использовать с этой целью обычную поролоновую губку, а со временем перейти к эспандеру. Хороший результат также дают упражнения в воде и массаж.

На заключительном этапе основной задачей ЛФК становится устранение последствий перелома. В курс терапии вводятся силовые упражнения, трудотерапия и подвижные игры.

Физиотерапия во время реабилитации

После полного курса физиотерапевтических процедур:

• снижаются болевые ощущения;
• формируется костная мозоль;
• восстанавливается двигательная активность;
• исчезает отек;
• ускоряется кровоток;
• снимается напряжение;
• происходит профилактика контрактуры и мышечной атрофии.

Физиотерапия помогает значительно снизить риск осложнений (это может быть и скованность кисти, и повреждения нервов и кровеносных сосудов, и появление ложных суставов).

Курс физиотерапии назначает врач в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента и особенностей травмы, однако в общих чертах он может включать:

• магнитотерапию (восстанавливает реактивность и силу мышц);
• УВЧ (снижает боль и отеки, поэтому, как правило, назначается на начальном этапе);
• парафиновые ванны;
• инфракрасную лазеротерапию;
• электрофонорез препаратами новокаина и брома для снятия сильно выраженных болевых ощущений;
• бальнеотерапию с бромом, йодом, хвоей, скипидаром;
• электрофорез кальция;
• облучение ультрафиолетом;
• мануальную терапию для восстановления иннервации, кровообращения, подвижности суставов;
• интерференционные токи для рассасывания гематом, отеков;
• иглорефлексотерапию.

Восстановительный массаж

Полноценный восстановительный массаж после снятия повязки проводит обычно специалист, который поможет разработать мышцы и правильно распределить нагрузку после перелома. Он, как правило, применяет дренажный массаж, направленный на восстановление лимфотока и кровообращения. Классические массажные движения идут от шеи и плеча к кисти и включают такие приемы, как поглаживания, растирания с надавливанием, разминание с использованием масел или противоотечных средств и простукивания.

На этом этапе массаж нередко вызывает болезненные ощущения, поэтому проводить массаж должен квалифицированный специалист, который постепенно снимет боль и восстановит функциональность кисти.

Кроме того, массаж является замечательным средством подготовки поврежденной конечности к ЛФК и последующим физиотерапевтическим процедурам.

Акупунктура при восстановлении кисти руки

Акупунктура, или иглорефлексотерапия, наравне с прочими восточными практиками, направлена на восстановление естественного кровотока и снятии боли в поврежденных конечностях. Она ускоряет обменные процессы, восстановить мышечный тонус, остановить трофические процессы, уменьшить боль. В целом оказывает общеукрепляющее и лечебное воздействие на организм.

Стоит отметить, что с точки зрения китайской медицины полная реабилитация кисти руки после перелома включает как иглорефлексотерапию, так и точечный и обычный массаж, магнитно-вакуумную терапию, фитотерапию и правильное питание.

В результате восстанавливается эластичность мышц и связок, подвижность суставов, устраняются застойные и атрофические процессы, в организме активизируются механизмы самовосстановления.

Данная практика является вспомогательной и не может заменить собой курс физиотерапии или ЛФК.

Питание во время восстановительного периода

Лечение перелома кисти руки после снятия гипса включает и диетотерапию. Для восстановления костных тканей диета должна включать продукты, содержащие необходимое количество белка, витаминов и минералов.

Прежде всего речь идет о кальции. Им богаты молочные продукты, хлеб с отрубями, крупы, лосось, шпинат, кунжут, капуста, орехи.

Скорейшему усвоению кальция в организме способствует витамин D. При этом не всегда обязательно пить рыбий жир или принимать специальные витаминные препараты. Увеличить выработку витамина D можно за счет регулярных прогулок в солнечную погоду

Непосредственное участие в формировании костной ткани принимает фосфор, поэтому можно включить в меню печень, сыр, тыкву, икру.

Некоторые особенности разработки переломов фаланг пальцев

Перелом фаланги пальца достаточно болезнен. На повреждённую фалангу накладывают гипсовую лангету сроком до месяца. При переломе со смещением сначала необходимо сложить и зафиксировать все обломки — спицами или костными штифтами.

Многие люди не совсем серьезно относятся к последствиям такой, казалось бы, незначительной травмы. А ведь долговременная иммобилизация и пренебрежение последующим курсом реабилитации — вот основные причины, почему не сгибается палец после перелома. Это довольно часто можно наблюдать у людей, перенесших подобный перелом.

Основным методом восстановления естественной моторики фаланги является лечебная физкультура. При этом следует задействовать не только поврежденный палец, но и всю кисть руки.

В первую очередь необходимо растереть кисти рук и сделать массаж: сцепить пальцы в замок и повращать сомкнутыми кистями. Следующее упражнение — сжимать и разжимать пальцы в кулак, поболтать в воздухе растопыренными пальцами.

После этого можно выполнить несколько упражнений на поверхности стола: положить ладони на стол и согнуть их, поднимаясь по столу вверх, слегка постучать пальцами по столу.

Среди полезных упражнений, как разработать палец после перелома фаланги, перечисляются и самые обычные вещи из повседневной жизни: рассортировать пуговицы по величине или мелкий бисер по цветам, набрать текст на клавиатуре, написать текст от руки, вышить узор или сделать аппликацию.

Для полноценной реабилитации не обязательно выполнять только специально разработанную гимнастику, подойдут простые упражнения на развитие мелкой моторики

Впрочем, многие из этих повседневных занятий не помогают в решении проблемы, как разработать мизинец после перелома. В этом случае может помочь использование эспандера или комплекс специальных упражнений, рекомендованный врачом или инструктором.

Восстановительные мероприятия требуют регулярности и умеренности. Травмированные фаланги нельзя перенапрягать. Лечение следует сочетать с массажем и физиотерапией. Особенно внимательно к рекомендациям должны прислушаться люди, столкнувшиеся с проблемой, как разработать палец после перелома со смещением.

Заключение

Перелом кисти руки и фаланги пальца — это достаточно распространенная травма. Однако несмотря на всю ее серьезность многие пациенты относятся к ней без должного внимания. А ведь эта травма, как и все прочие, требует оказания своевременной медицинской помощи и длительного периода реабилитации. Причем реабилитация предусматривает как прием медикаментов и использование специально разработанных методик аппаратного лечения (в случае, если, скажем после перелома пальца руки осталась опухоль), так и простейшие упражнения на восстановление подвижности. Только сочетая все указанные способы лечения и строго следуя рекомендациям врачей, пациент может полностью вернуть кисти руки подвижность и работоспособность.

Комплекс упражнений для разработки суставов пальцев и кисти: Видео

Источник